Pengaruh Aplikasi Asam Hialuronat, Lendir Bekicot, dan Asam Askorbat Terhadap Ekspresi Interleukin-6 pada Proses Penyembuhan Luka Insisi Kulit Tikus Albino Galur Wistar (Rattus norvegicus)

PAUNDRA HUTAMA, Dr. dr. Ishandono Dachlan, MSc, Sp.B, Sp.BP-RE(K).; Dra. Dewajani Purnomosari, M.Si, PhD

2019 | Tesis-Spesialis | ILMU BEDAH

Latar Belakang:Penyembuhan luka yang maksimal terutama di fase inflamasi ditandai dengan peningkatan biomarker IL-6. Asam askorbat, asam hialuronat, dan lendir bekicot diduga dapat mempengaruhi fase inflamasi dalam mempercepat proses penyembuhan luka. Tujuan: Mengetahui pengaruh pemberian asam hyaluronat, asam askorbat dan gel lendir bekicot terhadap ekspresi IL-6 pada luka insisi kulit tikus rattus novegicus. Metode:Luka insisi dilakukan pada 40 ekor tikus. Masing masing 10 tikus dibagi menjadi 4 kelompok yaitu kelompok I hingga IV. Setiap hari masing masing kelompok diberi perlakuan berbeda yaitu kelompok I: asam askorbat 10%, kelompok II: asam hyaluronat 0.2%, kelompok III: gel lendir bekicot 20% dan kelompok IV normal salin 0.9% (NS 0.9%). Dekapotasi dilakukan terhadap 5 tikus dihari ke-1 dan ke-4 pada masing masing kelompok. Pemeriksaan imunohistokimia digunakan untuk mengetahui ekspresi berupa prosentase hasil positif dan intensitas IL-6 pada jaringan Hasil:Pada pengamatan ekspresi IL-6 hari pertama tidak terdapat perbedaan bermakna pemberian asam askorbat (141.62+-42.70), asam hyaluronat (105.21+-38.30), dan gel lendir bekicot (105.60+-35.49) dibandingkan dengan kontrol NaCl 0.9% (94.49+-33.49) (P=0.522). Pemberian asam askorbat pada hari ke empat menunjukkan nilai yang lebih tinggi secara signifikan dibanding kontrol (121.49+-27.67 vs 94.00+-35.40, P=0.049). Pemberian asam hyaluronat (79.40+-29.65) dan gel lendir bekicot (86.35+-44.10) tidak menunjukkan perbedaan bermakna dibanding kontrol pada hari ke empat Kesimpulan:Pada hari pertama ekspresi IL-6 lebih tinggi jika dibandingkan dingan kontrol walaupun tidak bermakna secara statistik. Ekspresi IL-6 pada kelompok asam askorbat hari ke-4 yang secara signifikan lebih tinggi dibanding kontrol menunjukkan asam efek asam terhadap fase inflamasi dan proliferasi penyembuhan luka.

Background: Maximum wound healing especially in the inflammatory phase is characterized by an increase in IL-6 biomarkers. Ascorbic acid, hyaluronic acid, and snail mucus are thought to influence the inflammatory phase in accelerating the wound healing process. Aim: To determine the effect of administration of hyaluronic acid, ascorbic acid and snail mucous gel to IL-6 expression in rattus novegicus skin incision wounds. Method: Incision wounds were performed on 40 rats. Each of the 10 rats was divided into 4 groups. Every day each group was given a different treatment, group I: 10% ascorbic acid, group II: 0.2% hyaluronic acid, group III: 20% snail mucus gel and group IV normal saline 0.9% (NS 0.9%). Decapitation was carried out on 5 rats on the 1st and 4th days in each group. Immunohistochemical examination is used to determine the expression in the form of a percentage of positive results and the intensity of IL-6 in tissues Results: From the observation of IL-6 expression the first day there was no significant difference in the administration of ascorbic acid (141.62 +- 42.70), hyaluronic acid (105.21 +- 38.30), and snail mucus gel (105.60 +- 35.49) compared to 0.9% NaCl control (94.49 +- 33.49) (P = 0.522). Administration of ascorbic acid on day four showed a significantly higher value than controls (121.49 +- 27.67 vs 94.00 +- 35.40, P = 0.049). Hyaluronic acid (79.40 +- 29.65) and snail mucus gel (86.35 +- 44.10) showed no significant difference compared to controls on the fourth day Conclusion: On the first day the expression of IL-6 was higher compared to the control level although it was not statistically significant. The expression of IL-6 in the ascorbic acid group on day 4 which was significantly higher than the control showed the effect of ascorbic acid on the inflammatory phase and the proliferation of wound healing

Kata Kunci : penyembuhan luka, asam askorbat, asam hyaluronat, gel lendir bekicot, interleukin-6, wound healing, ascorbic acid, hyaluronic acid, bekicot mucous gel