Hubungan antara Subtipe Molekular Karsinoma Payudara dengan Ukuran Tumor dan Status Limfonodi

ANINDITA PUTRI , dr. Irianiwati, Sp.PA(K); dr. Ahmad Ghozali, Sp.PA(K)

2015 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

Latar Belakang: Karsinoma payudara merupakan penyakit heterogen yang memiliki fenotip dan dikelompokkan dalam beberapa subtipe molekular, antara lain Luminal A, Luminal B, HER2 positif, dan Tripel negatif. Penilaian parameter klinis seperti ukuran tumor dan status limfonodi akan memengaruhi prognosis dan terapi berbagai subtipe molekular karsinoma payudara. Tujuan: Mempelajari hubungan antara subtipe molekular karsinoma payudara dengan ukuran tumor dan status limfonodi. Metode: Rancangan penelitian ini adalah studi potong lintang pada 75 sampel penderita karsinoma payudara tipe duktal invasif. Sampel blok parafin penderita dicat dengan metode imunohistokimiawi dengan antibodi anti ER, PR, HER2, dan Ki67 untuk menentukan subtipe molekular. Hubungan antara subtipe molekular dengan ukuran tumor dan status limfonodi dianalisis dengan statistik Chi-Square. Hasil: Subtipe luminal dan non luminal didominasi oleh ukuran tumor lebih besar dari 2 cm. Ukuran tumor lebih dari 2 cm didapatkan lebih banyak pada subtipe non luminal dibandingkan luminal. Kecenderungan subtipe luminal memiliki ukuran tumor kurang dari 2 cm sebesar 1,032 kali lebih besar (p 0,960). Status limfonodi positif lebih banyak pada subtipe non luminal dibandingkan luminal. Kecenderungan subtipe non luminal memiliki status limfonodi positif adalah 0,852 (p 0,744). Kesimpulan: Pada penelitian ini, tidak terdapat hubungan yang signifikan antara subtipe molekular karsinoma payudara dengan ukuran tumor dan status limfonodi.

Background: breast carcinoma is a disease with variable phenotypes and is classified according to its molecular features such as luminal A, luminal B, HER2, and triple negative. Clinical parameter evaluation such as tumor size and lymph node status will influence prognosis and therapy for the different subtypes of breast carcinoma. Objective: evaluate the correlation between molecular subtypes of breast carcinoma with tumor size and lymph node status. Methods: cross-sectional study was conducted with 75 patients with invasive ductal carcinoma of the breast. The biopsy sample was stained with immonohistochemistry method using antibody anti-ER, anti-PR, HER2, and Ki67 to determine its molecular subtypes. The correlation between molecular subtypes with tumor size and lymph node status was analyzed using chi-square test. Results: most luminal and non luminal subtype had a diameter of more than 2 cm, with a higher proportion among the non luminal subtype. The tendency of luminal subtype to have a size of < 2 cm was 1,032 times longer (p 0,960). Positive lymph node status was higher among non luminal subtypes compared with luminal subtype. The tendency of luminal subtype to have a positive lymph node status was 0,852 (p 0,744). Conclusions: there was no significant correlation between molecular subtypes of breast carcinoma with tumor size and lymph node status.

Kata Kunci : Karsinoma Payudara, Subtipe Molekular, Luminal A, Luminal B, HER2, Tripel Negatif, Luminal, Non Luminal, Ukuran Tumor, Status Limfonodi