PENGARUH PERAWATAN ORTHODONTIK CEKAT TERHADAP AKUMULASI PLAK DAN INFLAMASI GINGIVA PADA GIGI ANTERIOR RAHANG BAWAH ANAK

Intan Chendana, Drg. Sri Kuswandari, M.S., Sp. KGA(K), Ph.D.,

2013 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Gigi Anak

Pemakaian alat ortodontik cekat menyebabkan peningkatan akumulasi plak dan jumlah flora normal terutama di sekitar sulkus gingiva. Disisi lain, gaya yang dikenakan pada gigi dapat merubah jaringan periodontal khususnya gingiva. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemakaian orthodontik cekat terhadap akumulasi plak dan inflamasi gingiva pada gigi anterior rahang bawah anak usia 11-14 tahun. Penelitian eksperimental semu dengan rancangan pre-post test kontrol grup dilakukan pada 11 anak usia 11-14 tahun. Pengamatan akumulasi plak dinilai dengan Orthodontic Plaque Index (OPI) sedangkan pengamatan inflamasi gingiva dinilai dengan Gingival Index (GI) dan volume Cairan Sulkus Gingiva (CSG) (metode intrasulkular) dilakukan sebelum pemasangan orthodontik cekat, hari ke-14, ke-28, dan ke-42 setelah pemasangan ortodontik cekat. Data dianalisis dengan Repeated ANOVA satu jalur dilanjutkan Post Hoc LSD dengan paired t-test. Uji korelasi Pearson Product Moment untuk data parametrik dan Spearman untuk data nonparametrik, dilanjutkan analisis Regresi Linier dengan tingkat kepercayaan 95%. Hasil penelitian menunjukkan terjadi peningkatan OPI yang bermakna antar semua waktu pengamatan terutama pada hari ke-14. Peningkatan volume CSG yang bermakna antar waktu pengamatan terutama antara hari ke-28 sampai hari ke-42. Pada GI peningkatan terjadi secara konstan antar waktu pengamatan. Terdapat hubungan bermakna antara OPI dengan volume CSG sebelum perawatan ortodontik cekat dan hari ke-42. Antara OPI dengan GI hubungan bermakna ditemukan pada hari ke-28 dan ke-42. Besarnya hubungan antara OPI dengan volume CSG sebesar ± 46% pada pengamatan ke-1 dan ±32% pada pengamatan ke-4. Disimpulkan pemakaian alat ortodontik cekat meningkatkan akumulasi plak secara tajam pada hari ke-14. Peningkatan volume CSG relatif kecil pada hari ke-14 dan ke-28 tapi pada hari ke-42 peningkatan menjadi tajam. Peningkatan GI terjadi secara konstan dari setiap waktu. Terdapat hubungan antara akumulasi plak dengan volume CSG sebelum dan sesudah perawatan.

The use of fixed orthodontic appliance led to an increased of plaque accumulation and number of normal flora, especially around the gingival sulcus. On the other hand, the force that was imposed on the teeth can change the periodontal tissues especially gingival. The purpose of this study was to determine the effect of using fixed orthodontic appliance on plaque accumulation and gingival inflammation in the lower anterior teeth in 11-14 year olds children. Quasi-experimental study with pre-post test control group design was performed in 11 children aged 11-14 years. Observations of plaque accumulation was assessed by Orthodontic Plaque Index (OPI), while observations of gingival inflammation was assessed by the gingival index (GI) and the volume of Gingival sulcus fluid (GSF) (intrasulcular method) was done before the installation of fixed orthodontic appliance, on day-14, day-28, and day-42 after the installation of fixed orthodontic appliance. Data were analyzed by one-way Repeated ANOVA and then followed by Post Hoc LSD with paired t-test. Pearson Product Moment Correlation test for parametric data and Spearman for non-parametric data, followed by Linear Regression analysis with 95% confidence level. The study results showed a significant increase of OPI between all observation time, especially on day 14. There was a significant increase of CSG volume between observation time mainly between day 28 and day 42. The GI improvement is constant between observation time. There is a significant relationship between the OPI with GSF volume before fixed orthodontic treatment and day-42. Between OPI and GI, there was a significant relationship was found on days 28 and 42. The magnitude of the relationship between the OPI with GSF volume was ± 46% in the first observation and ± 32% in the fourth observation. It was concluded that the use of a fixed orthodontic appliance sharply increase plaque accumulation on the 14th day. Increase of GSF volume is relatively small on day 14 and day 28, but on day 42 the increase becomes sharp. The increase of GI is constant from every time. There is a correlation between plaque accumulation with GSF volume before and after treatment.

Kata Kunci : Orthodontik Cekat, Volume Cairan Sulkus Gingiva, Gingival Index, Orthodontik Plak Index