Efektivitas liflet diabetes melitus modifikasi terhadap pengendalian kadar glukosa darah penderita diabetes melitus tipe 2

RAHMAWATY, Setyaningrum, Prof.dr. Hamam Hadi, MS,Sc.D

2005 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar belakang: Kepatuhan penderita DM tipe 2 pada terapi diet merupakan masalah yang sulit dikendalikan, sehingga pasien datang ke rumah sakit dengan kadar glukosa darah yang tinggi, disertai berbagai komplikasi. Tujuan penelitian: Untuk mengetahuai efektivitas konseling gizi dengan liflet DM modifikasi terhadap pengetahuan, pengendalian asupan zat gizi, berat badan, dan kadar glukosa darah penderita DM tipe 2. Rancangan penelitian: Quasi experimental dengan rancangan two group pre test dan post test. Subjek penelitian adalah pasien DM tipe 2 yang berobat jalan di Puskesmas. Dua puskesmas di Surakarta, diseleksi bedasarkan prevalensi DM tertinggi, selanjutnya dirandomisasi untuk menentukan kelompok yang mendapat konseling dengan liflet DM modifikasi (kelompok intervensi, n=53) dan liflet standar (kelompok pembanding, n=41). Hasil penelitian: Pada minggu ke-4 setelah konseling, terdapat peningkatan pengetahuan pada ke-2 kelompok, baik yang pengetahuan awalnya rendah maupun tinggi (p<0,001). Peningkatan pengetahuan penderita DM yang pengetahuan awalnya rendah, 2 poin lebih tinggi daripada yang pengetahuan awalnya tinggi. Efek konseling dengan liflet DM modifikasi terlihat pada pengendalian asupan energi (p<0,05) dan karbohidrat (p<0,10) pada minggu ke-4, dimana kelompok intervensi menunjukkan penurunan asupan energi 11,6% dan karbohidrat 12,5% lebih tinggi daripada kelompok pembanding. Penurunan BB tampak pada responden yang gemuk yaitu 0,739 kg lebih tinggi daripada yang tidak gemuk, sedangkan penurunan kadar glukosa darah 2 jam post prandial tampak bermakna pada kelompok intervensi (p<0,05). Kesimpulan: Penggunaan liflet DM modifikasi dalam konseling gizi dapat meningkatkan pengetahuan, menurunkan berat badan penderita DM yang gemuk, menurunkan kadar glukosa darah 2 jam post prandial, serta lebih efektif memperbaiki asupan energi dan karbohidrat dibandingkan liflet standar (liflet diet DM).

Background: The adherence of patients with type 2 diabetes mellitus (DM) on nutrition therapy is a difficult problem to control. Usually, they come to hospital with high b lood glucose and many complications. Objective: The study was conducted to examine the effectiveness of counseling with a modification DM leaflet on knowledge, nutrition intake, weight, and blood glucose control of patients with type 2 DM. Method: The study was a quasy experimental with two group pre test and post test design. The subjects were out patients, who come to community heatlh service (puskesmas), were diagnosed had type 2 DM. Two community heatlh services were selected based on prevalence of DM at Surakarta City, then randomized by counseling with a modification DM leaflet (intervention group, n=53) or a standard leaflet (control group, n=41) of DM. Result: After counseling (fourth week), there was an improvement of knowledge at the intervention and control group (p<0,001). The knowledge improvement of patients who had low early knowledge were higher (2 point) than high early knowledge. There was a positive significant effect of nutrition counseling with a modification DM leaflet to energy (p<0,05) and carbohydrate (p<0,10) intake at the fourth week after counseling, whereas lowering of the energy and carbohydrate intake at the intervention group were higher (11,6% and 12,5%) than the control group. Lowering of the weight in the fat subjects were higher (0,739 kg) than the normoweight. Lowering of 2 hour post prandial blood glucose appeared in the intervention group (p<0,05). Conslusion: Nutirition counseling with a modification DM leaflet increased knowledge, lowered weight in the fat subjects, lowered 2 hour post prandial blood glucose, and more effective to repair energy and carbohydrate intake than a standard leaflet.

Kata Kunci : Gizi,Penderita DB,Leaflet DB dan Glukosa