Korelasi Skor Elastisitas Tsukuba dan Tipe Biomolekuler Kanker Payudara

Sesanti Hayuningsih, Dr. dr. Lina Choridah, Sp.Rad (K) PRP; dr. Anita Ekowati, Sp.Rad (K) TR

2023 | Tesis-Spesialis | S2 Radiologi

Latar belakang: Kanker payudara merupakan keganasan yang prevalensinya paling tinggi dijumpai pada wanita di seluruh dunia. Mammografi merupakan modalitas pencitraan lini pertama untuk skrining kanker payudara. Utrasonografi payudara merupakan pemeriksaan pelengkap untuk mengevaluasi lebih lanjut lesi yang ditemukan dari mammografi. Untuk mendapatkan karakterisasi lesi payudara yang lebih akurat, teknik elastografi payudara mulai diperkenalkan. Salah satu penilaian lesi payudara dengan strain elastografi adalah skor elastisitas Tsukuba. 

Tujuan: Untuk mengetahui apakah terdapat korelasi antara skor elastisitas Tsukuba terhadap tipe biomolekuler dari kanker payudara.

Metode: Penelitian analitik korelatif observasional, desain penelitian cross-sectional dengan pengambilan data secara restrospektif. Data sekunder berupa bahan DICOM dari sistem Picture Archiving and Communication System (PACS) hasil poemeriksaan ultrasonografi payudara di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, dan hasil pemeriksaan biomolekuler dari kanker payudara pasien. Tingkat kesepakatan interobserver dalam menilai skor elastisitas Tsukuba dianalisis menggunakan uji Kappa. Uji korelasi antar variabel menggunakan uji Spearman.

Hasil: Nilai Kappa interobserver adalah sebesar 0,859 yang berarti tingkat kesepakatan interobserver termasuk dalam kategori tinggi. Hasil analisis uji korelasi Spearman menunjukkan bahwa tidak terdapat korelasi antara skor elastisitas Tsukuba dengan tipe biomolekuler kanker payudara (p=0,182). 

Kesimpulan: Tidak terdapat korelasi antara skor elastisitas Tsukuba dengan tipe biomolekuler kanker payudara. Pasien kanker payudara dengan tipe biomolekuler Luminal A mayoritas memiliki skor elastisitas Tsukuba 5, pasien dengan kanker payudara dengan tipe biomolekuler Luminal B mayoritas memiliki skor elastisitas Tsukuba 4, pasien kanker payudara dengan tipe biomolekuler HER2 mayoritas memiliki skor elastisitas Tsukuba 4, dan pasien kanker payudara dengan tipe biomolekuler triple negatif mayoritas memiliki skor elastisitas Tsukuba 3 dan 4.

Background: Breast cancer is a malignancy with the highest prevalence found in women throughout the world. Mammography is the first-line imaging modality for breast cancer screening. Breast ultrasound is a complementary examination to further evaluate lessions found from mammography. To obtain more accurate characterization of breast lessions, breast elastography techniques where introduced. One of the assessment of breast lessions using strain elastography is the Tsukuba elasticity score.

Objective: To find out whether there is a correlation between the Tsukuba elasticity score and the biomolecular type of breast cancer.

Method: Observational correlative analytical research, cross sectional research design with retrospective data collection. Secondary data in the form of DICOM material from the picture archiving and the communication system (PACS), the result of breast ultrasound examination at RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta and the result of biomolecular examination of breast cancer patients. The level of interobserver agreement in assessing the Tsukuba elasticity score was analyze using the Kappa test. The correlation between variables using the Spearman test. 

Results: The interobserver Kappa value was 0.859, which means that the level of interobserver agreement is in the high category. The result of the Spearman correlation test analysis shows that there was no correlation between the Tsukuba elasticity score and the biomolecular type of breast cancer (p=0.182).

Conclusion: There was no correlation between the Tsukuba elasticity score and the biomolecular type of breast cancer. The majority of breast cancer patients with the Luminal A biomolecular type had a Tsukuba elasticity score of 5, the majority of breast cancer patients with the Luminal B biomolecular type had a Tsukuba elasticity score of 4, the majority of breast cancer patients with the HER2 biomolecular type had a Tsukuba elasticity score of 4, the majority of breast cancer patients with the HER2 biomolecular type had a Tsukuba elasticity score of 4, and the majority of triple negative biomolecular type had elasticity score of 3 and 4.

Kata Kunci : Uji korelasi, skor elastisitas Tsukuba, tipe biomolekuler kanker payudara