Korelasi Tekanan Darah pada Pasien Stroke Iskemik dengan Outcome Neurologis di Unit Stroke RSUP Dr. Sardjito Tahun 2015-2016

DEJITA PASMA NOERMA PRIMA BUDI, dr . Abdul Ghofir,Sp.S (K) ; dr . Kusumo Dananjoyo,M.Sc,Sp.S

2018 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

Latar Belakang: Tekanan darah merupakan salah satu parameter yang dapat memprediksi prognosis pasien stroke iskemi. Pengaturan tekanan darah yang kurang tepat, dapat mempercepat kematian sel saraf di otak. Sejauh ini belum ada studi yang menunjukkan hubungan antara tekanan darah terhadap outcome neurologis di RSUP Dr.Sardjito. Tujuan: Mengetahui korelasi antara tekanan darah dalam mempengaruhi outcome neurologis pada pasien stroke iskemik di RSUP Dr. Sardjito. Metode: Jenis Penelitian ini adalah penelitian cross sectional, yaitu mengumpulkan data rekam medis sekali waktu pada pasien stroke iskemik yang dirawat di unit stroke RSUP Dr Sardjito pada tahun 2015. Instrumen yang digunakan adalah Indeks Barthel untuk mengukur kemandirian aktivitas harian. Hasil: Sebagian besar pasien dengan stroke iskemi mempunyai tekanan darah 140 mmHg (55,9%). Sebagian besar pasien dengan stroke iskemi mempunyai outcome neurologis yang baik dengan ketergantungan tidak berat (indeks barthel 9-20) yaitu sebanyak 55,9%. Pasien dengan tekanan darah sistolik 140 mmHg dan pasien dengan tekanan darah sistolik <140 mmHg memiliki perbedaan bermakna pada outcome neurologisnya (p=0,000). Tekanan darah <140 mmHg pada pasien stroke iskemi merupakan faktor resiko timbulnya outcome neurologis yang buruk (PR: 2,805; CI95%:1,709-4,604). Kesimpulan: Tekanan darah mempengaruhi outcome neurologis pada pasien dengan stroke iskemik.

Background: Blood pressure is a parameter to predict the prognosis of ischemic stroke. Uncontrolled blood pressure management can accelerate deterioration of nerve cells in the brain. So far theres no studies which have show an association between blood pressure and neurological outcomes at Sardjito Hospital. Objective: 1) describing blood pressure status in ischemic stroke patients, 2) describing neurological outcome in ischemic stroke patients, and 3) correlating between blood pressure and neurological outcome of ischemic stroke patients in Sardjito Hospital. Method: This study was a cross sectional study, which collected medical record data once. Subject was ischemic stroke patients whom treated in Stroke Unit Sardjito Hospital in 2015-2016. The instrument used was the Barthel Index to measure the ability to do daily activities. Result: Most patients with ischemic stroke had blood pressure over 140 mmHg (55.9%). Most patients with ischemic stroke had a good neurological outcome with non-severe disability (barthel index 9-20), about 55.9% of subjects. There arent a significant difference about patients with systolic blood pressure over 140 mmHg and patients with systolic blood pressure under 140 mmHg in their neurological outcome (p=0.000). Condition of blood pressure under 140 mmHg in ischemic stroke patients is a risk factor for poor neurological outcome (RP:2,805;CI95%:1,709-4,604). Conclusion: Blood pressure affects the neurological outcome in patients with ischemic stroke.

Kata Kunci : Tekanan Darah, Barthel Index, Stroke Iskemik