KEAMANAN BERKAS REKAM MEDIS DI RSUD DR. H. IBNU SUTOWO BATURAJA PALEMBANG

HANNA TASLIMA R, Dra. Rawi Miharti, M. P. H

2016 | Tugas Akhir | D3 REKAM MEDIS SV

Latar Belakang: Keamanan berkas rekam medis adalah manajemen yang baik dalam pengelolaan rekam medis karena rekam medis mempunyai aspek kegunaan dalam pelayanan kesehatan. Salah satu kegunaan rekam medis adalah aspek dokumentasi yang mengandung informasi yang penting dan bermanfaat untuk berbagai pihak. Akan tetapi, keamanan berkas rekam medis belum terjamin karena map yang digunakan mudah sobek sehingga belum melindung isi berkas rekam medis dan penempatan ruang penyimpanan berkas rekam medis yang tidak tepat. Ruang penyimpanan berkas rekam medis khususnya berkas rekam medis rawat inap di RSUD Dr. H. Ibnu Sutowo Baturaja Palembang ditempatkan dibawah tangga dimana hampir semua orang yang tidak berkepentingan bias dapat keluar masuk. Hal itu menggakibatkan isi informasi berkas rekam medis mudah diketahui oleh pihak luar dengan mudah. Tujuan Penelitian: Mengetahui keamanan berkas rekam medis dinilai dari segi fisik dan non fisik di RSUD Dr. H. Ibnu Sutowo Baturaja Palembang. Metode: Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Rancangan penelitian yang digunakan adalah fenomenologi.Teknik pengumpulan data dalam penelitian ini adalah wawancara, observasi dan check list observasi. Subjek penelitian adalah kepala rekam medis dan petugas rekam medis. Objek penelitian adalah dari segi fisik tinta, kertas, map. Rak berkas dan dari segi non fisik bahaya bencana kebakaran, pihak lain/tidak berwenangan, gempa, debu, dan kecoa. Hasil: Keamanan berkas rekam medis dinilai dari segi fisik di RSUD Dr. H. Ibnu Sutowo Baturaja Palembang pada komponen yang aman adalah tinta, keras. Sedangkan komponen yang tidak aman adalah map dan rak terbuka. Untuk keamanan berkas rekam medis dinilai dari segi non fisik RSUD Dr. H. Ibnu Sutowo Baturaja Palembang pada komponen yang aman adalah gempa. Sedangkan komponen yang tidak aman adalah bahaya bencana kebakaran, pihak lain/tidak berwenangan, debu, dan kecoa. Kata kunci : Keamanan, Berkas Rekam Medis.

Background: Security of medical record file is a good management in the management of medical records because medical records have aspects of the use in the health service. One of the uses of medical records is an aspect of the documentation containing information that is important and beneficial to all parties. However, the safety of medical record file cannot be guaranteed because maps that are used to protect it is easy to broke so that its contents do not protect medical records and placement of medical record file storage space is not proper. Medical record file storage space especially inpatient medical record file at Hospital Dr. H. Ibnu Sutowo Baturaja Palembang placed under the stairs where almost all people who are not interested can pass trough freely. It caused medical record file information content readily known by outsiders easily. Objective: To identify medical record file security assessed in physical and non-physical term in Hospital Dr. H. Ibnu Sutowo Baturaja Palembang. Methods: The study was descriptive qualitative approach. The study design used is phenomenological. Data collection techniques in this study were interviews, observation and observation check list. The research subjects were the head of the medical records and records clerk medis. The phisical research objects are ink, paper, file shelf and folders. Terms of non-physical hazards of fire, the other party /no authorities people, earthquake, dust, and cockroaches. Results: The medical record file Safety was assessed in terms of physic in hospitals Dr. H. Ibnu Sutowo Baturaja Palembang on safe components are ink and paper. While the non-secure components are folder and open shelving. For the safety of medical record file was assessed in non physical terms in hospital Dr. H. Ibnu Sutowo Baturaja Palembang on safety components is an earthquake. While the non-secure components are danger of fire disaster, the other party/no authorities people, dust, and cockroaches. Keywords: Security, Medical Record File

Kata Kunci : Keamanan, Berkas Rekam Medis/Security, Medical Record File