RANCANGAN FORMULIR DAN FOLDER REKAM MEDIS KEBIDANAN DI BIDAN PRAKTIK MANDIRI RAHAYU

BARTOLOMEUSA NORA DS, Rita Dian Pratiwi, S.Kep., MPH

2016 | Tugas Akhir | D3 REKAM MEDIS SV

Latar belakang: Formulir bermanfaat untuk berbagai hal terutama sebagai alat komunikasi. Oleh karena itu, formulir harus didesain dengan baik untuk menjamin konsistensi pencatatan data. Perekam medis wajib membuat formulir sesuai kebutuhan isi data didalamnya. Selain itu, formulir perlu disimpan agar terjaga dari kerusakan. Formulir perlu memiliki folder atau map besar yang dapat digunakan untuk melindungi formulir. Formulir kebidanan di Bidan Praktik Mandiri Rahayu belum sesuai dengan standar terutama pada segi struktur isinya. Penyimpanan formulir juga masih sederhana dan belum menggunakan map rekam medis untuk menyimpan formulir. Tujuan perancangan: Merancang formulir identifikasi pasien, antenatal, persalinan dan kelahiran, nifas, dan map rekam medis dengan memperhatikan pertimbangan khusus desain formulir kertas, pertimbangan khusus konstruksi formulir kertas, dan standarisasi isi data. Metode perancangan: Penentuan ide rancangan, melakukan analisis kebutuhan dengan studi dokumentasi, observasi, dan wawancara terhadap pengguna kemudian merancang desain alternatif formulir dan map rekam medis masingmasing 2 desain dan dipresentasikan untuk memilih desain terbaik, memperbaiki desain sesuai masukan, mempresentasikannya kembali dengan wawancara, memperbaiki kembali desain terpilih sesuai masukan, dan perwujudan hasil desain formulir dan map rekam medis terpilih. Hasil: Merancang 1 lembar formulir identifikasi pasien, 2 lembar formulir antenatal, 4 lembar formulir persalinan dan kelahiran, 1 lembar formulir nifas, dan 1 buah map rekam medis. Semua formulir dicetak dengan bahan kertas HVS 80 gram ukuran A4 dan 1 buah map rekam medis warna biru dengan bahan kertas ivory 260 gram berukuran 32 x 23 cm sampul depan dan 35 x 23 cm sampul belakang yang dilengkapi penjepit/fastener untuk mengikat berkas agar tidak tercecer.

Background: Form has been use for a variety of things, especially communication. Therefore, it must be designed good to ensure consistency of data recording. Medical recorder shall make form appropriate with content of the data requirements. In addition, the form needs to be kept in order to avoid from damage. Forms need to have a large folder that can be used to protect the form. In Rahayu Midwifery Private Services has not form which accordance with the standards, especially in terms of data structure. Form's storage is simple and does not using medical records folder to save the form. The purpose design: Designing patient identification form, antenatal, labor and delivery, postpartum, and folder of medical records by taking into consideration the special design of a paper form, the paper form construction considerations, and the standardization of data content. The design method: Determination of design ideas, conduct a needs analysis with documentation study, observation, and interviews with users then make alternative design forms and medical records folder each 2 design. Then, presented the alternative design to select the best design, improve the design of appropriate feedback, represented it by interview, reimproving the design was selected appropriate suggestions, and embodiment the form design results and medical records folder selected. Results: Designing 1 form sheet identification of patients, 2 form sheets antenatal, 4 form sheets of labor and delivery, 1 form sheet puerperal. The forms built with material HVS 80 gram A4 and the medical records folder in blue with paper material ivory 260 gram size 32 x 23 cm the front cover and 36 x 23 cm back cover that comes clamp/fastener to bind the file from being scattered.

Kata Kunci : rancangan, formulir, folder, rekam medis kebidanan