Hubungan Kadar Endothelin-1 Plasma dengan Aktivasi Platelet pada Pasien Infark Miokard Akut

SITI SETYAWATI MULYONO PUTRI, Dr. dr. Budi Yuli S., Sp.PD-KKV, Sp.JP(K); dr. Anggoro Budi H., M.Sc, Sp.PD, PhD

2016 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

Latar belakang: Penyakit kardiovaskuler merupakan penyebab kematian terbesar diseluruh dunia terutama yang berasosiasi dengan infark miokard. Kerusakan vaskuler yang terjadi pada infark miokard diduga menjadi penyebab meningkatnya pelepasan endothelin-1 dan aktivasi platelet. Endothelin-1 merupakan vasokonstriktor kuat yang dapat memperparah iskemi. Platelet yang teraktivasi menjadi mudah beragregasi juga dapat memperparah iskemi yang terjadi. Tujuan: Menyelidiki hubungan antara tingginya kadar endothelin-1 plasma dan aktivasi platelet Metode: Disain penelitian adalah studi potong lintang. Aktivasi platelet dilihat dari Mean Platelet Volume (MPV). Data endothelin-1 dan MPV diambil saat admisi pasien di unit gawat darurat RSUP Dr.Sardjito. Kadar endothelin-1 diukur dengan metode Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) dan MPV dihitung dengan hemositometer otomatis. Hasil: 116 pasien dengan diagnosis infark miokard akut yang dirawat di ICCU RSUP Dr.Sardjito menjadi subjek dalam penelitian ini. Korelasi antara kadar endothelin-1 dan aktivasi platelet sebesar 0,134 dengan koefisien korelasi 0,151. Dari hasil tersebut dapat disimpulkan terdapat korelasi positif yang lemah dan tidak bermakna (p=0,151;r=0,134). Terdapat korelasi positif yang signifikan antara kadar endothelin-1 plasma dan MPV pada IMA-EST (p=0,011;r=0,264). Kesimpulan: Tidak terdapat korelasi yang signifikan antara kadar endothelin-1 plasma dan aktivasi platelet pada pasien infark miokard akut.

Background: Cardiovascular diseases are the leading cause of global mortality especially if associated with myocardial infarction. Vascular damage on myocardial infarct is believed to cause increased level of endothelin-1 and platelet activation. Endothelin-1 is potent vasoconstrictor which can worsen ischaemic event. Activated platelet more likely to aggregrate and also might worsen ischaemic event. Aim: Understand the correlation between endothelin-1 level and platelet activation on acute myocardial infarction Methods: Research design is cross sectional study. Platelet activation represent by Mean Platelet Volume (MPV). Data of endothelin-1 and MPV collected when patient on admission in emergency unit RSUP Dr.Sardjito. Endothelin-1 level measured with Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) methods and MPV counted with automatic haemocytometry. Result: 116 patients diagnosed with acute myocardial infarction in ICCU RSUP Dr.Sardjito included in this study. Correlation between endothelin-1 level and platelet activation is 0,134 with correlation coeficient is 0,151. From that result, there’s positive weak correlation yet not significant (p=0,151;r=0,134). Significant positive correlation between endothelin-1 level and MPV on STEMI (p=0,011;r=0,264). Conclusion: There’s no significant correlation between endothelin-1 level and platelet activation on acute myocardial infarction.

Kata Kunci : infark miokard akut, endothelin-1, aktivasi platelet, MPV