PERBANDINGAN UTILISASI PELAYANAN KESEHATAN OLEH PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL DI PUSKESMAS KABUPATEN SLEMAN, PROVINSI D.I. YOGYAKARTA DIBANDINGKAN DENGAN DI PUSKESMAS KABUPATEN HALMAHERA SELATAN, PROVINSI MALUKU UTARA TAHUN 2014

Cahya Susetya, Prof. dr. Hari Kusnanto, Dr.PH., Dr. drg. Dibyo Pramono, SU, MDSc.

2016 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar belakang: Jaminan Kesehatan Nasional telah dimulai dan mempunyai tujuan untuk mempermudah akses pelayanan kesehatan di Indonesia. Kondisi setiap daerah yang sangat berbeda dapat mempengaruhi utilisasi pelayanan kesehatan antar Kabupaten/Kota di Indonesia. Berdasarkan hal tersebut perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui utilisasi dan biaya aktual pelayanan kesehatan antara Kabupaten Sleman dengan Kabupaten Halmahera Selatan dimana Kabupaten Sleman diperkirakan mempunyai akses yang lebih baik daripada Kabupaten Halmahera Selatan. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan utilisasi dan biaya aktual pelayanan kesehatan puskesmas di Kabupaten Sleman dibandingkan dengan di Kabupaten Halmahera Selatan. Metode: Penelitian menggunakan data sekunder pelayanan kesehatan di Puskesmas dengan rancangan cross sectional. Data tersebut kemudian diolah dalam bentuk tabulasi dan dilakukan uji Mann Whitney U Test menggunakan MINITAB Trial Version 17 untuk mengetahui perbedaan utilisasi dan biaya aktual pelayanan kesehatan. Hasil: Kabupaten Sleman memiliki kondisi geografi yang lebih mudah diakses oleh peserta JKN dan SDM kesehatan yang dimiliki lebih banyak daripada Puskesmas di Kabupaten Halmahera Selatan. Rasio utilisasi pelayanan kesehatan di Kabupaten Sleman lebih tinggi daripada di Kabupaten Halmahera Selatan dan biaya aktual pelayanan kesehatan di Kabupaten Sleman lebih rendah daripada di Kabupaten Halmahera Selatan. Terdapat perbedaan yang bermakna antara rasio utilisasi dan biaya aktual pelayanan kesehatan puskesmas di Kabupaten Sleman dibandingkan di Kabupaten Halmahera Selatan. Kesimpulan dan Saran: Peserta JKN di Kabupaten Sleman memiliki akses terhadap pelayanan kesehatan lebih tinggi daripada di Kabupaten Halmahera Selatan. Oleh karena itu, pemerintah diharapkan melakukan usaha-usaha konkret dalam memperbaiki akses pelayanan kesehatan khususnya di Kabupaten Halmahera Selatan dan seluruh daerah yang memiliki akses pelayanan kesehatan yang rendah.

Background: The National Health Insurance has started and has the objective to facilitate access to health services in Indonesia. Conditions are very different each area can affect the utilization of health services among districts/municipalities in Indonesia. Based on this research must be done to determine the actual utilization and costs of health services between Sleman Regency of South Halmahera where Sleman estimated to have better access than South Halmahera. Objective: This study aimed to determine differences in utilization and the actual cost of health care clinics in Sleman than in South Halmahera. Methods: The study used secondary data of health services at the health center with cross sectional design. The data is then processed in the form of tabulation and statistical Mann Whitney U Test was done using MINITAB Trial Version 17 to determine differences in utilization and the actual cost of health care. Results: Sleman has a geography that is more accessible to participants JKN and health human resources are owned by more than a health center in the district of South Halmahera. Health care utilization ratio in Sleman higher than in South Halmahera District and the actual cost of health care in Sleman lower than in South Halmahera. There is a significant difference between utilization ratio and the actual cost of health care centers in Sleman than in South Halmahera. Conclusions and Recommendations: Participants JKN in Sleman have access to health services is higher than in South Halmahera. Therefore, the government is expected to undertake concrete efforts to improve access to health services, especially in South Halmahera District and the entire area has low access to health services.

Kata Kunci : Jaminan Kesehatan Nasional, Pelayanan Kesehatan, Equity, National Health Insurance, Health Services