PERBEDAAN EKSPRESI ALFA-SMA DAN FRAKSI AREA KOLAGEN PADA TUMOR OVARIUM EPITELIAL GANAS DAN JINAK

KARINA DAMAYANTI, dr. Nungki Anggorowati, Sp.PA, Ph.D ; dr. Nur Arfian, Ph.D

2016 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER

Latar belakang : alpha-smooth muscle actin (alpha- SMA/alfa-SMA) merupakan isoform dari aktin yang mendominasi sel-sel otot polos dan diketahui merupakan penanda epithelial to mesenchymal transition (EMT). EMT merupakan salah satu tahap perkembangan sel tumor untuk menjadi ganas dan melakukan metastasis. Perkembangan sel tumor selalu diikuti oleh perubahan komposisi sel dan jumlah komponen matriks ekstrasel pada stroma. Penelitian menunjukkan perubahan kolagen pada stroma di sekitar sel tumor berkorelasi dengan prognosis buruk pada tumor ovarium tipe serosum. Peningkatan ekspresi alfa-SMA dan perubahan kolagen pada tumor ovarium diperkirakan merupakan salah satu penanda perkembangan tumor untuk menjadi agresif. Tujuan : mengetahui perbedaan ekspresi alfa-SMA dan fraksi area kolagen pada tumor ovarium epitelial ganas dan jinak. Metode : sembilan belas jaringan tumor ovarium epitelial ganas dan sebelas jaringan tumor ovarium epitelial jinak dicat dengan imunohistokimia antibodi anti alfa-SMA. Kolagen diwarnai dengan pengecatan sirius red. Alfa-SMA diekspresikan pada sitoplasma sel tumor dan stroma, kolagen diamati pada stroma. Diambil 10 lapang pandang mikroskop dengan perbesaran 400x. Perbedaan ekspresi diuji dengan Mann Whitney test dan independent sample T test. Hasil :rata-rata ekspresi alfa-SMA pada sel tumor ovarium epitelial ganas adalah 33,57% dan tumor jinak 7,64%. Rata-rata ekspresi alfa-SMA pada stroma tumor ovarium epitelial ganas adalah 20,61% dan tumor jinak 27,64%. Fraksi area kolagen pada stroma tumor ovarium epitelial ganas adalah 24,31% dan pada tumor jinak sebesar 30,65%. Kesimpulan : ekspresi alfa-SMA dan fraksi area kolagen lebih tinggi pada stroma tumor ovarium epitelial jinak. Alfa-SMA diekspresikan lebih tinggi pada sel tumor ovarium epitelial ganas walaupun tidak signifikan.

Background : alpha-smooth muscle actin (alpha-SMA) is the dominating isoform of smooth muscle cells actin and marker of epithelial to mesenchymal transition (EMT). EMT is one stage of tumor cells development to be malignant and lead to metastatic dissemination. Tumor cell growth is always followed by changes in the composition of cells and the amount of extracellular matrix components in the stroma. Research shows that the change of collagen in the stroma around the tumor cells correlates with poor prognosis in serous ovarian tumors. Increased expression of alpha-SMA and collagen changes in ovarian tumors was predicted to be markers of tumor progression to gain aggressive behaviour. Aim : to determine the differences of alpha- SMA and collagen fraction area on malignant and benign epithelial ovarian tumor. Method : nineteen malignant epithelial ovarian tumor tissues and eleven benign epithelial ovarian tumor tissues was stained by immunohistochemical staining with antibody anti alpha-SMA . Collagen was stained with sirius red staining . Alpha-SMA expressed in the cytoplasm of tumor cells and stroma, while collagen was observed in stroma . We took 10 visual fields by microscope with 400x magnification. The differences was tested with Mann Whitney test and independent sample T test. Result : the expression of alpha-SMA on malignant epithelial ovarian tumor cells is 33.57% and 7.64% on benign tumor. The expression of alpha-SMA on malignant epithelial ovarian tumor stroma is 20.61% and 27.64% on benign tumor. The collagen fraction area on malignant epithelial ovarian tumor stroma is 24.31% and on benign tumors is 30.65% Conclusion : the expression of alpha-SMA and collagen fraction area of the stroma are significantly higher in benign epithelial ovarian tumor. Alpha-SMA is higher in malignant tumor cell than benign eventhough not significant.

Kata Kunci : alfa-SMA, epithelial to mesenchymal transition, kolagen, ovarium