PENGARUH HIDROGEN PEROKSIDA 40% SEBAGAI BAHAN BLEACHING TERHADAP KEKUATAN GESER PELEKATAN BRAKET LOGAM DENGAN RESIN-MODIFIED GLASS IONOMER (Penelitian Eksperimental Laboratoris)

MAHARETTA DITAPRILIA, drg. Soekarsono Hardjono, Sp. Ort (K); drg. Soehardono D., M.S, Sp.Ort (K)

2016 | Tesis-Spesialis | SP ORTODONSIA

Beberapa pasien memerlukan perawatan ortodontik setelah prosedur bleaching. Terdapat perbedaan pendapat dan hasil penelitian mengenai pengaruh bleaching terhadap kekuatan geser pelekatan braket ortodontik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh hidrogen peroksida 40% sebagai bahan bleaching dan interval waktu post bleaching terhadap kekuatan geser pelekatan braket logam dengan resin-modified glass ionomer, serta terhadap letak kegagalan pelekatan. Penelitian in vitro dilakukan pada 28 gigi premolar pertama rahang atas yang dibagi secara acak menjadi 4 kelompok (kontrol, segera, 2 minggu, 4 minggu setelah bleaching menggunakan hidrogen peroksida 40%). Enam buah gigi digunakan untuk uji kekuatan geser dan 1 gigi digunakan untuk analisis dengan SEM. Bahan adhesive yang digunakan adalah resin-modified glass ionomer. UTM digunakan untuk uji kekuatan geser setelah pelekatan braket logam teknik Edgewise. Penilaian ARI digunakan untuk mengetahui letak kegagalan pelekatan braket. Analisis statistik yang digunakan adalah anava satu jalur dan uji Kruskal-Wallis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kekuatan geser antar kelompok terdapat perbedaan bermakna, kecuali antara kelompok 2 minggu dan 4 minggu setelah bleaching tidak berbeda bermakna (p<0,05). Kesimpulan dari penelitian ini adalah aplikasi hidrogen peroksida 40% menurunkan kekuatan geser pelekatan braket logam. Penundaan pelekatan braket 2 minggu dan 4 minggu setelah bleaching akan meningkatkan kekuatan geser pelekatan braket logam. Letak kegagalan pelekatan terbanyak dari keempat kelompok terjadi antara permukaan email dan bahan adhesive.

Some patients who are interested in orthodontic treatment might have already had their teeth bleached. There have been controversial reports regarding the interaction between bleaching agents and shear bond strength of brackets. The aim of this study was to determine the effect of 40% hydrogen peroxide as a bleaching agent and the time interval after bleaching to shear bond strength of the metal bracket bonded with a resin-modified glass ionomer, and bond failure site. Twenty-eight maxillary first premolar teeth were randomly divided into four groups (control, immediately, 2 weeks, 4 weeks after bleaching with 40% hydrogen peroxide). Six teeth from each group were test for shear bond strength and a tooth of each group were analysed by SEM. For all groups, the brackets were bonded with an RMGI. Samples were tested in shear mode on a UTM after bonding Edgewise brackets. The ARI scores were used to assess bond failure site. Statistical analysis was performed using one-way Anova and the Kruskal-Wallis. The results showed that the shear strength significantly different between groups, except between groups 2 weeks and 4 weeks after bleaching (p <0,05). The conclusion of this study was the application of hydrogen peroxide 40% decrease shear bond strength of the metal bracket. A delay of bonding for 2 weeks and 4 weeks after bleaching would increase shear bond strength of the metal bracket. Most bonding failure occurred at the enamel-adhesive interface.

Kata Kunci : bleaching, hidrogen peroksida 40%, resin-modified glass ionomer, uji kekuatan geser, penilaian ARI/bleaching, hydrogen peroksida 40%, resin-modified glass ionomer, shear bond strength, ARI scores