Evaluasi kinerja penerapan standar pelayanan minimal IGD RS Sentosa Bekasi dengan pendekatan Malcolm Baldrige

HENI SUDARTIK, dr. Tjahjono Kuntjoro, MPH., DrPH; DR. Dr. Felix Kasim, M.Kes

2015 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar belakang: Instalasi Gawat Darurat adalah unit pelayanan rumah sakit yang memberikan pelayanan pertama pada pasien dengan ancaman kematian dan kecacatan. Pelayanan cepat dan tepat pada seorang atau kelompok orang diharapkan dapat meminimalkan angka kematian dan mencegah terjadinya kecacatan yang tidak perlu. IGD bagi RS Sentosa merupakan cermin pelayanan rumah sakit. Dalam persiapan di era globalisasi dan menghadapi persaingan pasar, tidak hanya mutu yang baik saja yang dibutuhkan, tapi harus melalui peningkatan kinerja ekselen. Pelayanan harus mengacu pada standar agar mutu dapat terjamin dengan baik . Salah satu cara untuk melihat mutu pelayanan IGD adalah dengan mengevaluasi kinerja penerapan SPM dengan pendekatan Malcolm Baldrige. Tujuan: Untuk menilai kinerja IGD dalam penerapan Standar Pelayanan Minimal (SPM) menurut pedoman penyusunan SPM tahun 2012 yang ditinjau dari tujuh kriteria Malcolm Baldrige yang meliputi : kepemimpinan, perencanaan strategi, fokus pelanggan, pengukuran, analisis dan manajemen pengetahuan, fokus staf, manajemen proses dan hasil kinerja penerapan SPM IGD RS Sentosa Bekasi. Metode: Jenis penelitian ini adalah penelitian studi kasus eksplanatori dengan desain penelitian kasus tunggal terpancang. Pengambilan data pada penelitian ini adalah kualitatif yang diambil dari wawancara mendalam dan analisa dokumen. Alasan pemilihan desain penelitian tersebut adalah karena tujuan dari penelitian ini, yaitu mendapatkan informasi aktual secara rinci, komprehensif dan melukiskan gejala yang ada yaitu tentang kinerja, untuk kemudian dievaluasi dengan membuat perbandingan berdasarkan pendekatan 7 kriteria konsep manajemen kualitas unggul MBNQA. Hasil : hasil evaluasi pencapaian penerapan SPM IGD menunjukkan bahwa indikator waktu tanggap pelayanan dokter di Gawat Darurat, sistem buka 24 jam, tidak adanya keharusan membayar uang muka sudah tercapai 100 %. Kemampuan menangani life saving pasien dewasa dan anak tercapai 99 %. Indikator pemberi pelayanan gawat darurat yang bersertifikat yang masih berlaku BLS/PPGD/ GELS/ATLS baru tercapai 17 %. Angka Kematian pasien < 8 Jam melebihi standar yaitu > 0.006 (standar: <0.002). Sedangkan kepuasan pasien belum dievaluasi dan Tim penanggulangan bencana belum ada. Kesimpulan: Pencapaian penerapan standar minimal IGD di RS Sentosa Bekasi masih rendah karena dari pendekatan proses kriteria 1 sampai dengan 6 MBNQA belum cukup memberikan dukungan terhadap proses pencapaian tersebut.

Background: Emergency Unit is a hospital service unit that provides services first in patients with the threat of death and disability. The service is fast and right to someone or group of people is expected to minimize mortality and prevent unnecessary disability. Emergency Unit for Sentosa Hospital is a reflection of hospital services. In preparation for the globalization and to face market competition, not only good quality is needed, but it must be through the improvement of performance excellence. Services must be based on standards so that quality can be guaranteed is well. One way to look at the quality of Emergency services is to evaluate the performance of the application of minimum service standards with the Malcolm Baldrige approach. Objective: To assess the performance of Emergency Unit in the implementation of Minimum Service Standards (SPM) according to the guidelines for the preparation of Minimum Service Standards in 2012 that in terms of the seven criteria of Malcolm Baldrige which includes: leadership, strategic planning, customer focus, measurement, analysis and knowledge management, staff focus, process management and performance results of Minimal Service Standard Implementation In Emergency Unit Sentosa Hospital, Bekasi. Methods: This type of research is explanatory case study research design with fixed single case. Collecting data in this study are drawn from the qualitative in-depth interviews and analysis of documents. The reason for choosing the design of the study is to get a detailed factual information, comprehensive and describe the symptoms that there is about performance, and then evaluated by making a comparison based on seven criteria approach superior quality management concept MBNQA. Result: results of the evaluation achievement implementation of minimum service standards Emergency Unit shows that the indicators of response time in emergency medical service, the system is open 24 hours, the absence of requirement to pay advances already achieved 100%. Ability to handle life saving adult and pediatric patients reached 99%. Indicators of emergency service providers who are certified valid BLS / PPGD / GELS / ATLS only reached 17%. Mortality of patients <8 hours beyond the standard that is> 0.006 (standard: <0.002). While patient satisfaction is not evaluated and disaster management team there is no. Conclusion: The achievement implementation of minimum service standards Emergency Unit Sentosa Hospital Bekasi still low because of the approach of the criteria 1 through 6 MBNQA not give enough support to the accession process.

Kata Kunci : Evaluation of performance, Minimum Service Standards, Malcolm Baldrige.