EVALUASI PEMASANGAN KATETER TENCKHOFF DENGAN OPERASI TERBUKA PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIS DI RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

INDRA BAYU NUGROHO, Prof. dr. Prawito Singodimedjo, Sp.B, Sp.U; dr. Indrawarman, Sp.U

2015 | Tesis-Spesialis | SP UROLOGI

Evaluasi Pemasangan Kateter Tenckhoff Dengan Operasi Terbuka Pada Pasien Gagal Ginjal Kronis di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta Indra Bayu1, Prawito Singodimedjo2, Indrawarman3 1 Residen Urologi, Sub Bagian Urologi, Bagian Ilmu Bedah, Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Sardjito, Fakultas Kedokteran, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta, Indonesia 2Profesor Urologi, Sub Bagian Urologi, Bagian Ilmu Bedah, Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Sardjito, Fakultas Kedokteran, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta, Indonesia. 3Spesialis Urologi, Sub Bagian Urologi, Bagian Ilmu Bedah, Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Sardjito, Fakultas Kedokteran, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta, Indonesia. Abstrak : Pendahuluan. Gagal ginjal kronis (GGK) mempengaruhi kehidupan lebih dari 20 juta orang di Amerika Serikat, dan jutaan lainnya memiliki resiko terkena GGK. Pasien GGK stadium 5 memiliki pilihan terapi berupa transplantasi ginjal, hemodialisis, dan dialisis peritoneal. Dialisis peritoneal memiliki keuntungan dibandingkan hemodialisis. Pasien dapat melakukan sendiri dan tidak perlu melakukan kunjungan ke pusat hemodialisis. Disfungsi kateter Tenckhoff adalah salah satu penyebab diperlukannya revisi kateter. Tujuan. Untuk mengetahui angka kejadian disfungsi kateter Tenchkoff pada pasien gagal ginjal di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Cara. Data diambil dari rekam medis secara retrospektif pada pasien GGK yang menjalani pemasangan kateter Tenckhoff dengan operasi terbuka di RSUP Dr. Sardjito sejak Januari 2010 hingga Desember 2013. Dilakukan penilaian tentang kejadian disfungsi setelah pemasangan dan penyebab gagal ginjal. Data dianalisis dengan SPSS 18. Hasil. Terdapat 43 pasien GGK yang menjalani pemasangan kateter Tenckhoff. Angka kejadian disfungsi kateter Tenckhoff di RSUP Dr. Sardjito pada Januari 2010 hingga Desember 2013 adalah 11,7%. Penyebab disfungsi adalah akibat tertutupnya kateter Tenckhoff oleh omentum (6,9%) dan migrasi kateter (4,8%). Ditemukan komplikasi berupa peritonitis pada 2,3% pasien. Penyebab GGK di RSUP Dr. Sardjito adalah diabetes mellitus (53,5%), hipertensi (44,2%), dan glomerulonefritis (2,3%). Tidak ada korelasi antara kejadian revisi kateter Tenckhoff dengan jenis kelamin dan komorbid penyebab gagal ginjal. Kesimpulan. Pemasangan kateter Tenckhoff dengan operasi terbuka di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta memiliki hasil yang cukup baik. Kata kunci: gagal ginjal kronis, CAPD, kateter Tenckhoff, operasi terbuka

Evaluation of Tenckhoff Catheter Insertion Using Open Surgery in Chronic Renal Failure Patients at Dr. Sardjito General Hospital Indra Bayu1, Prawito Singodimedjo2, Indrawarman3 1 Resident of Urology, Division of Urology, Department of Surgery, Sardjito General Hospital, Faculty of Medicine,Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta, Indonesia 2 Urologist, Division of Urology, Department of Surgery,Sardjito General Hospital, Faculty of Medicine,Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta, Indonesia 3 Urologist, Division of Urology, Department of Surgery,Sardjito General Hospital, Faculty of Medicine,Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta, Indonesia Abstract : Introduction. Chronic Kidney Disease (CKD) impacts the live of more than 20 million patients in the United States, and million of others at risk of developing the disease. The treatment choice for stage 5 CKD patients are renal transplantation, hemodialysis, and peritoneal dialysis. Peritoneal dialysis has advantages over hemodialysis which patients can do by themselves and do not need frequent visit to hemodialysis center. Disfunction of Tenckhoff catheter is one of the cause of revision. Aim. To evaluate the disfunction rate of Tenckhoff catheter insertion for end stage renal disease patients at Dr. Sardjito General Hospital Yogyakarta. Methods. Data were collected from medical record retrospectively for all CKD patients underwent CAPD by open surgery at Sardjito General Hospital from January 2010 untul Desember 2013. The cause of CKD and disfunction rate was studied. Data was analyzed using SPSS 18. Results. There were 43 CKD patients underwent Tenckhoff cateter placement using open surgery. Tenckhoff catheter disfunction was found in 11,7% patients. Disfunction was caused by blockage of the catheter by omentum (6,9%) and catheter migration (4,8%). Peritonitis complication was found in 2,3% patients. The cause of CKD at Sardjito General Hospital was diabetes mellitus (53,5%), hypertension (44,2%), dan glomerulonefritis (2,3%). There were no correlation of disfunction rate with gender and the cause of CKD. Conclusions. Tenckhoff catheter placement by open surgery at Sardjito General Hospital have good outcome. Keywords: chronic kidney disease, CAPD, Tenckhoff catheter, open surgery

Kata Kunci : Kata kunci: gagal ginjal kronis, CAPD, kateter Tenckhoff, operasi terbuka