FAKTOR DETERMINAN YANG MEMPENGARUHI PENGGUNAAN KELAMBU BERINSEKTISIDA DI PROVINSI BENGKULU (ANALISA DATA RISKESDAS 2013)

LINA APRIANA, dr. Riris Andono Ahmad, MPH, PhD; dr. Yodi Mahendradhata, MSc, PhD

2015 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar Belakang: Indonesia merupakan salah satu negara dengan beban malaria yang tertinggi di Asia Tenggara. Pada tahun 2010 dari 497 kabupaten, 374 merupakan endemis malaria, dan dari 33 provinsi 15 provinsi mempunyai prevalensi malaria di atas angka nasional salah satunya provinsi Bengkulu. Pada tahun 2011 terjadi peningkatan kasus malaria di Provinsi Bengkulu sebanyak 27,8 per 1000 penduduk, walaupun mengalami penurunan pada tahun 2013 sebesar 14,17 per 1000 penduduk. Salah satu kunci utama agar dapat tercapainya eliminasi malaria adalah dengan penggunaan kelambu berinsektisida. Pada tahun 2014 Provinsi Bengkulu telah membagikan kelambu sebanyak 120.135 pasc yang tersebar di lima kabupaten dan satu kota yang merupakan endemis malaria. Untuk tahap awal menuju eliminasi malaria penggunaan kelambu harus diatas 80% sedangkan berdasarkan hasil Riskesdas 2013 proporsi penggunaan kelambu di Privinsi Bengkulu hanya 37%, frekuensi penggunaan kelambu tidak sama di beberapa daerah, beberapa hambatan seperti keyakinan, budaya wisata, jender, musim dan persepsi dapat mempengaruhi rendahnya penggunaan kelambu namun pertimbangan sosial, budaya dan partisipasi tokoh masyarakat dan tenaga kesehatan memberikan pengaruh positif terhadap perilaku penggunaan kelambu berinsektisida. Tujuan Penelitian: Untuk mengidentifikasi faktor determinan yang mempengaruhi penggunaan kelambu berinsektisida dan efektifitas penggunaan kelambu pada ibu hamil dan balita di Provinsi Bengkulu berdasarkan analisis data Riskesdas 2013. Metode Penelitian: Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan menggunakan rancangan studi cross sectional, populasi penelitian ini adalah seluruh anggota rumah tangga di Provinsi Bengkulu yang menggunakan kelambu berinsektisida, analisis data Riskesdas 2013. Hasil: Hasil analisis bivaribel dengan uji chi square menunjukan ada hubungan yang bermakna antara status pekerjaan, pendidikan, kelompok rentan balita, pemanfaatan puskesmas, tempat tinggal, penggunaan kawat kassa dengan penggunaan kelambu berinsektisida dengan nilai p<0,05. Pada hasil multivariabel dengan menggunakan regresi logistic menunjukan bahwa ada beberapa variabel sosial demografi, perilaku dan lingkunganyang berpengaruh terhadap penggunaan kelambu. Kesimpulan : Ada pengaruh faktor determinan sosial demografi, faktor determinan perilaku, faktor determinan lingkungan, balita terhadap penggunaan kelambu berinsektisida, akan tetapi penggunaan kelambu tidak efektif terhadap kelompok rentan ibu hamil.

Background: Indonesia is one of the countries with the highest burden of malaria in Southeast Asia. In 2010 out of 497 districts, 374 are endemic malaria, and of the 33 provinces 15 provinces have malaria prevalence above the national rate one Bengkulu province. In 2011 there was an increase of malaria cases in the province of Bengkulu as much as 27.8 per 1000 population, although decreasing in 2013 amounted to 14.17 per 1000 population. One of the key in order to achieve the elimination of malaria is the use of insecticide-treated nets. In 2014 the Bengkulu Province has distributed mosquito nets as much as 120 135 pasc spread over five counties and one city which is an endemic malaria. For the first step towards the elimination of malaria bed nets must be above 80% while based Riskesdas 2013 the proportion of the use of mosquito nets in Privinsi Bengkulu only 37%, the frequency of the use of mosquito nets is not the same in some areas, several obstacles such as beliefs, tourist culture, gender, season and perception can affect the low use of nets but consideration of social, cultural and participation of community leaders and health professionals have a positive influence on the behavior of the use of insecticide-treated nets. Objective: To identify the determinant factors that influence the use of insecticide-treated nets and effective use of mosquito nets to pregnant women and young children in the province of Bengkulu based data analysis Riskesdas 2013. Methods: The study was a quantitative study using cross sectional study design, study population are all members of the household in Bengkulu province were using insecticide-treated nets, data analysis Riskesdas 2013. Result: bivaribel analysis with chi square test showed no significant correlation between employment status, education, vulnerable children, the use of community health centers, housing, use of wire gauze with the use of insecticide-treated nets with a value of p <0.05. On the results of using a multivariable logistic regression showed that there are some socio-demographic variables, behavior and environment that affect the use of mosquito nets. Conclusion: There is the influence of social determinants of demographic, behavioral determinant factors, environmental determinants, and children against the use of insecticide-treated nets, but the use of mosquito nets are not effective against vulnerable groups of pregnant women.

Kata Kunci : Kelambu berinsektisida, Sosial demografi, Perilaku masyarakat, lingkungan.