Efektivitas Ekstrak Etanolik Daun Sendok (Plantago lanceolata L.) Topikal terhadap Re-epitelisasi Penyembuhan Model Ulkus Traumatik Mulut [Kajian In Vivo pada Tikus Wistar (Rattus norvegicus)]

WANDITA SWASTI A, drg. Hendri Susanto, M.Kes., Ph.D; drg. Supriatno, M.Kes., MDSc., Ph.D.

2015 | Skripsi | S1 PENDIDIKAN DOKTER GIGI

Ulkus traumatik adalah salah satu penyakit mulut yang sering dijumpai, yang ditandai adanya diskontinyuitas epitel berbatas tegas. Reepitelisasi termasuk parameter penyembuhan luka untuk mengembalikan fungsi epitel sebagai pertahanan mekanis tubuh. Plantago lanceolata L. memiliki beberapa komponen bioaktif yang mampu meningkatkan penyembuhan luka seperti asam usolat, asam oleanolat, tannin, dan aucubin. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas ekstrak etanolik P.lanceolata topikal terhadap reepitelisasi penyembuhan ulkus traumatik mulut secara in vivo pada tikus Wistar. Model ulkus traumatik dibuat dengan memaparkan asam asetat glasial 99,8 persen melalui kertas saring pada mukosa bukal tikus, yang menghasilkan ulkus tunggal berdiameter 4 mm pada hari ke-2 pasca induksi. Tiga puluh enam ekor tikus Wistar dibagi dalam 7 kelompok; 1 kelompok kontrol positif (Aloclair Gel), 2 kelompok kontrol negatif (petroleum jelly dan tanpa perlakuan), dan 3 kelompok perlakuan (ekstrak P.lanceolata konsentrasi 5 persen, 15 persen, dan 30 persen). Dua ekor tikus tiap kelompok dikorbankan pada hari ke 3, 7, dan 14 untuk pengambilan jaringan ulkus, kemudian dibuat sediaan histologi dengan pengecatan H&E. Jaringan epitel diamati dengan mikroskop cahaya perbesaran 40x, kemudian diukur ketebalannya menggunakan software ImageRaster. Berdasarkan hasil penelitian, ekstrak P.lanceolata konsentrasi 5 persen, 15 persen dan 30 persen menunjukkan rerata ketebalan epitel yang lebih besar daripada kontrol negatif, tetapi lebih kecil daripada kontrol positif. Hasil ANAVA dua jalur menunjukkan perbedaan ketebalan epitel yang signifikan (p kurang dari 0,05) antar kelompok dan antar hari pengamatan, yang mengindikasikan bahwa ketiga konsentrasi ekstrak P.lanceolata mempengaruhi reepitelisasi pada keseluruhan hari pengamatan. Kesimpulan penelitian ini adalah ekstrak etanolik P.lanceolata topikal mampu meningkatkan reepitelisasi penyembuhan ulkus traumatik mulut.

Traumatic ulcer is one of the most common oral diseases which is marked by well defined epithelial disintegration. Reepithelization is wound healing parameter to restore epithelial function as mechanical barrier of the body. Plantago lanceolata L. leaf contains several bioactive compounds which may improve wound healing, such as ursolic acid, oleanolic acid, tannin, and aucubin. The objective of this study was to evaluate the effects of topical P.lanceolata ethanolic leaf extract on reepithelization of traumatic mouth ulcer model (in vivo study in Wistar rat). Ulcer model was made by applying 99,8 percent glacial acetic acid moistened paper disc on rat buccal mucosa, which generated single crateriform ulcer (4 mm in diameter) in the next two days. Thirty six Wistar rats were divided into 6 groups; 1 positive control group (Aloclair), 2 negative control groups (petroleum jelly and without treatment), and 3 treatment groups (5 percent, 15 percent and 30 percent w/w of P.lanceolata ethanolic extracts in petroleum jelly and beeswax base). Two rats from each group were sacrificed for histological evaluation at day 3, 7, and 14, which the specimens were stained with H and E. Epithelial tissue was observed at 40x magnification of light microscope, and its thickness was measured with ImageRaster software. Based on histological findings and trend graphs, the 5 percent, 15 percent and 30 percent P.lanceolata extract groups generated bigger epithelial thickness than the negative control groups, but smaller than the positive control group. The two way ANOVA showed there were significant differences (p less than 0,05) of epithelial thickness among the whole group and among the observation period, which indicated that the three concentrations of P.lanceolata extract affected reepithelization on each observation period. In conclusion, topical P.lanceolata ethanolic extract enhanced reepithelization of traumatic mouth ulcer healing process.

Kata Kunci : ulkus traumatik, ekstrak etanolik P.lanceolata, reepitelisasi