Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas Hidup Pasien Gagal Jantung Kronik di Poliklinik Jantung RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta

NADIA PUDIARIFANTI, dr. I Dewa Pramantara S.,Sp.PD., K-Ger; Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt

2015 | Tesis | S2 Ilmu Farmasi

Gagal jantung kronik merupakan salah satu sindrom penyakit yang dapat menurunkan kualitas hidup. Perbedaan kualitas hidup dapat terjadi pada ras yang berbeda. Pada negara berkembang, prevalensi kejadian CHF sekitar 1-3 persen dan persentase ini dapat meningkat hingga 10 persen pada usia lanjut. Di Indonesia data mengenai gagal jantung masih terbatas. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran kualitas hidup dan faktor-faktor mempengaruhi kualitas hidup pasien gagal jantung kronik di poliklinik jantung RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Penelitian ini merupakan penelitian non-eksperimental (deskriptif analitik) dengan desain potong lintang (cross sectional). Pengumpulan data dilakukan pada bulan Januari hingga April 2015 dengan metode consecutive sampling di poliklinik jantung RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Kualitas hidup pasien akan dinilai menggunakan kuesioner Minnesotta Living with Heart Failure (MLHF) dan kuesioner Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) untuk menilai kepatuhan. Faktor risiko yang mempengaruhi kualitas hidup berupa usia, jenis kelamin, fraksi ejeksi, derajat keparahan berdasarkan New York Heart Association (NYHA), kepatuhan, komorbid, Body Mass Index (BMI), lama diagnosis, dan terapi dianalisis menggunakan uji statistik untuk melihat distribusi dan hubungan faktor tersebut terhadap kualitas hidup. Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai rata pada skor total MLHF pada dimensi fisik (rentang skor dimensi fisik 0-40) adalah 16,72 dengan standar deviasi 8,68. Nilai rata-rata pada dimensi emosional adalah 5,36 dengan standar deviasi 3,26. Perempuan dengan CHF memiliki tingkat emosional lebih baik dibandingkan laki-laki(p kurang 0,05). Berdasarkan hasil analisis, hanya fraksi ejeksi yang memiliki perbedaan bermakna terhadap kualitas hidup (p kurang 0,05). Pasien dengan EF kurang 40 persen memiliki risiko mengalami kualitas hidup yang lebih buruk dibandingkan pasien CHF dengan EF lebih 40 persen. Pengaruh komorbid seperti hipertensi dan diabetes serta penggunaan digoksin atau angiotensin receptor blocker II (ARB) berpengaruh terhadap kondisi fisik pasien CHF (p kurang 0,05).

Chronic heart failure (CHF) is a syndrome complex that results in a poor quality of life. The study showed that races have affect in quality of life of the patient with CHF. In the developing countries, the prevalence of CHF approximately 1-3 percent and this percentage can be increased up to 10 percent in the elderly. In Indonesia, the information and data about heart failure is still limited. The purpose of this study was to describe quality of life and to identify factors affecting quality of patients CHF life in cardiovascular polyclinic of RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta patients with CHF. The research was non-experimental study (analytical descriptive) with a cross-sectional survey. This study was conducted in an outpatient CHF clinic of a cardiovascular center in RSUP Dr. Sardjito in Yogyakarta using a questionnaire from January to April 2015 with consecutive sampling method. Quality of life was assessed with Minnesotta Living with Heart Failure Questionnaire (MLHF). Adherence was assessed with Morisky Medication Adherence Scale Questionnaire (MMAS-8). The risk factor that affect quality of life was age, sex, ejection fraction (EF), New York Heart Association (NYHA) class, adherence, comorbid, Body Mass Index (BMI), duration of CHF, and class therapy. A total of 97 patients participated in the study and completed study form and questionnaire. The result showed that the mean of score on physical dimension of MLHF is 16,72 with standard deviation 8,68. The mean of sore on emotional dimension was 5,36 with standard deviation 3,26. Women with CHF were more likely good emotional (mean 4,87) than men (mean 5,68). Based on the analysis, from other risk factor that affect quality of life, only ejection fraction have a significant difference with quality of life (plow than 0,05). Patient with EF low than 40 persen had bad quality of life than CHF patient with EF more than 40 persen. Hypertension and diabetic as comorbid of CHF and also the digoxin or angiotensin recetor blocker (ARB) used affecting on physical condition (p low than 0,05).

Kata Kunci : Gagal Jantung, Kualitas Hidup