HUBUNGAN ANEMIA DALAM KEHAMILAN TRIMESTER TIGA TERHADAP KEJADIAN BAYI KECIL UNTUK MASA KEHAMILAN (KMK) DI RS DR SARDJITO

LILI RATNAWATI, Dr. Rukmono Siswishanto, M.Kes, SpOG(K); dr. Ova Emilia, M.Med.Ed.Ph.D,SpOG(K)

2015 | Tesis | SP Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan

Latar Belakang: Prevalensi anemia dalam kehamilan di Yogyakarta masih cukup tinggi sehingga dapat menyebabkan peningkatan dampak buruk anemia terhadap janin, salah satunya KMK. Penelitian sebelumnya menunjukkan perbedaan hasil tentang hubungan anemia trimester tiga terhadap kejadian KMK. Penelitian tentang hubungan anemia dalam kehamilan trimester tiga terhadap kejadian KMK di RS Sarjito penting dilakukan untuk mengetahui besarnya dampak negatif yang timbul akibat anemia dalam kehamilan. Tujuan: Mengetahui perbedaan kejadian KMK pada ibu hamil dengan anemia pada trimester tiga dibandingkan ibu hamil tanpa anemia di RS Dr Sarjito. Metode penelitian: Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional bersumber data rekam medis pasien ibu hamil trimester tiga yang bersalin di RS Dr Sardjito pada tahun 2010 s.d. 2011. Subyek penelitian yang memenuhi kriteria inklusi dibagi dalam kelompok anemia dan normal. Hubungan antara anemia dengan kejadian KMK dianalisis dengan Chi square test dan Fishers exact test. Hasil Penelitian: Subyek penelitian yang memenuhi kriteria sebanyak 239 orang terdiri atas 146 orang kelompok anemia dan 93 orang kelompok tanpa anemia. Kelompok anemia terbagi atas 97,95% anemia ringan, 2,05% anemia sedang, dan tidak didapatkan anemia berat. Kejadian KMK sebesar 14% pada total populasi, 15,8% pada kelompok anemia dan 10% pada kelompok tanpa anemia. Kejadian KMK kelompok anemia tidak berbeda bermakna secara statistik dibandingkan kelompok tanpa anemia (p=0,27; RR 1,46; 95%CI 0,73-2,93). Usia ibu, IMT sebelum hamil, pendidikan, dan paritas sebagai variabel luar yang diteliti tidak berpengaruh terhadap kejadian anemia maupun KMK. Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa anemia, usia ibu, IMT sebelum hamil, pendidikan, dan paritas tidak berpengaruh terhadap kejadian KMK. Kesimpulan: Pada penelitian ini, kejadian KMK di RS Dr Sardjito tidak berbeda pada ibu hamil trimester tiga dengan anemia dibandingkan ibu hamil trimester tiga tanpa anemia.

Background: The high prevalence of anemia during pregnancy at Yogyakarta could be associated with the adverse pregnancy outcome as SGA. Previous study reported inconsitent result about association between anemia during third trimester and babies with SGA. Research is needed to determine the contribution of anemia during third pregnancy to the adverse pregnancy outcome at RS Dr Sarjito. Objective: To compare the prevalance of SGA between pregnancy with and without anemia during third trimester at RS Dr Sarjito. Methods: Cross sectional study based on RS Dr Sardjitos medical record. The subjects of study were pregnant women who took delivery at RS Dr Sarjito during third trimester from 2010 to 2011. Anemia define as haemoglobin level < 11g/dl which performed before delivery. Babies with brith weigth < 10 percentile Lubchenco curve group into SGA. Association between anemia during third trimester and SGA analyzed with Chi square test and Fishers exact test. Result: A total of 239 subjects were recruited and devided into 146 subjects with anemia and 93 subjects without anemia. The anemia groups consist of 97,95% mild anemia, 2,05% moderate anemia, and none severe anemia. The prevalence of SGA in total population, group with anemia, and group without anemia was 14%, 15,8%, and 10% irrespectively. The prevalance of SGA between group with and without anemia was not different (p=0,27; RR 1,46; 95%CI 0,73-2,93). Maternal age, BMI pregestational, education, and parity did not influence the prevalence of anemia and SGA. Considering multivariat analysis, neither anemia, maternal age, BMI pregestational, education, nor parity did not affect the prevalance of SGA. Conclusion: In this study, the prevalence of SGA in pregnancy with and without anemia during third trimester did not different at RS Dr Sarjito.

Kata Kunci : Anemia in pregnancy, third trimester, SGA.