KORELASI ANTARA RASIO NEUTROFIL LIMFOSIT DENGAN SKOR CHILD TURCOTTE PUGH PADA PASIEN SIROSIS HATI

WIWIEK PROBOWATI, dr. Putut Bayu Purnama, Sp.PD,KGEH; dr. Neneng Ratnasari, Sp.PD, KGEH

2015 | Tesis | SP Ilmu Penyakit Dalam

Latar Belakang : Rasio neutrofil limfosit (RNL) merupakan indeks yang banyak digunakan secara luas akhir-akhir ini. RNL telah sering diteliti sebagai prediktor survival dan outcome buruk pada pasien sirosis hati, karsinoma hepatoseluler, penyakit jantung koroner, reumatoid arthritis, sepsis dan keganasan. Tujuan Penelitian: Mengetahui apakah terdapat korelasi antara rasio neutrofil limfosit dengan skor Child Turcotte Pugh (CTP) pada pasien sirosis hati di RSUP Dr. Sardjito. Metode Penelitian Rancangan penelitian ini adalah cross sectional atau studi potong lintang. Penelitian dimulai Desember 2014 sampai dengan jumlah sampel terpenuhi. Subyek penelitian ini adalah pasien sirosis hati pada populasi terjangkau yang menjalani rawat inap dan rawat jalan di RSUP Dr. Sardjito yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Dilakukan pemeriksaan darah vena untuk mengukur neutrofil, limfosit, albumin, bilirubin total, INR (internationale normalized ratio). Data disajikan dalam bentuk analisis diskriptif tentang karakteristik subyek penelitian berupa rerata dan simpangan baku nilai rasio neutrofil limfosit dan skor CTP. Untuk menganalisis korelasi antara RNL dengan skor CTP dilakukan analisis nonparametrik Spearman. Angka kemaknaan p < 0,05. Hasil. Terdapat 33 subyek pada penelitian. Terdapat korelasi positif bermakna antara RNL dengan skor CTP (r=0,749; p=<0,001, R2= 0,185) serta didapatkan rumus Y=7,797+0,067x, dengan Y adalah RNL, x adalah skor CTP. Sehingga peningkatan rasio neutrofil limfosit berkorelasi positif bermakna dengan derajat keparahan sirosis hati. Kesimpulan. Didapatkan korelasi positif bermakna antara RNL dengan skor CTP pada pasien sirosis hati. Kata kunci : rasio neutrofil limfosit, child turcotte pugh, sirosis hati

ABSTRACT Background: Neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) is an index that is widely used these days. RNL has been widely studied as a predictor of poor survival and outcome in patients with liver cirrhosis, hepatocellular carcinoma, coronary heart disease, rheumatoid arthritis, sepsis and malignancy. Objective: To determine whether there is a correlation between NLR with a score of Child Turcotte Pugh (CTP) in patients with liver cirrhosis in Dr. Sardjito Hospital. Methods : The study design was cross-sectional study. The study began in December 2014 until the number of samples are met. The subjects of this study were patients with liver cirrhosis at affordable populations undergoing inpatient and outpatient care in the Dr. Sardjito Hospital that meet the inclusion and exclusion criteria. Venous blood test to measure neutrophils, lymphocytes, albumin, total bilirubin, INR (Internationale normalized ratio). Data presented in the form of descriptive analysis of the characteristics of the study subjects such as the mean and standard deviation values of lymphocyte and neutrophil ratio scores CTP. For analyze the correlation between NLR with CTP scores Spearman nonparametric analysis p <0.05. Results : There are 33 subjects in the study. Based on the results of this study found a positive significant correlation between the ratio of neutrophils to lymphocytes CTP with r = 0.749 and p = <0.0001 and obtained the formula Y = 7.797 + 0,067x. Thus increasing of neutrophils to lymphocytes ratio positive correlated with the severity of liver cirrhosis. Conclusion. Thera are positive correlation between the neutrophil to lymphocyte ratio with CTP scores in patients with liver cirrhosis. Keywords: neutrophil to lymphocyte ratio, child Turcotte Pugh, liver cirrhosis

Kata Kunci : rasio neutrofil limfosit, child turcotte pugh,sirosis hati