PENELITIAN PROSPEKTIF TENTANG PENGARUH POLA MENYUSUI TERHADAP KEJADIAN DAN DURASI DIARE PADA BAYI USIA 3-6 BULAN DI KABUPATEN KLATEN

AESTHETICA ISLAMY, Prof. dr. M. Juffrie, SpAK., PhD; dr. Citra Indriani, MPH

2015 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar Belakang: Diare adalah masalah kesehatan di Kabupaten Klaten. Insidens diare tertinggi pada umur <1 tahun. Cakupan ASI eksklusif di Kabupaten Klaten di bawah standar nasional. Terdapat kecenderungan penurunan durasi ASI eksklusif pada usia 3─6 bulan. Pada usia tersebut terjadi peningkatan kejadian penyakit infeksi. Penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh pola menyusui terhadap kejadian dan durasi diare pada bayi usia 3─6 bulan di Kabupaten Klaten. Metode: Penelitian ini menggunakan desain kohort prospektif dengan lokasi di empat puskesmas percontohan program Kecamatan Sayang Bayi dan 4 puskesmas cakupan ASI eksklusif terendah. Subyek penelitian adalah pasangan ibu dan bayinya. Pengamatan dimulai pada usia 3 bulan, total pengamatan sebanyak 13 kali (April─Agustus 2012) dan dilakukan seminggu sekali. Bidan bertugas mengumpulkan data. Sampel dipilih dengan metode consecutive.Kriteria inklusi, yaitu: 2 bulan pola menyusui eksklusif, berusia 3 bulan, dan tidak malnutrisi. Jumlah sampel sebanyak 133 orang. Hasil: Pola menyusui merupakan variabel paling dominan berhubungan dengan kejadian diare (OR=7,23; 95% CI: 3,00-17,42). Waktu survival kelompok ASI eksklusif lebih baik daripada tidak ASI eksklusif (HR=4,36; 95% CI 2,23-8,50). Rata-rata durasi diare pada kelompok tidak eksklusif lebih lama 1 hari daripada kelompok ASI eksklusif (p=0,000) namun tidak terdapat perbedaan durasi kejadian diare menurut umur berhenti menyusui eksklusif (p=0,106). Kesimpulan: Pola menyusui mempengaruhi ketahanan terhadap penyakit diare pada usia 3-6 bulan.

Introduction: Diarrhea is one of health problems in Klaten District. The highest incidence was occurred under 1 year of age children. Exclusive breastfeeding coverage was below national standard. There was a tendency of inclination of exclusive breastfeeding duration in 3-6 months of age. In those ages, infants have higher infectious disease incidence. This study analyzed effects of breastfeeding patterns to incidence and duration of diarrhea in 3-6 months of age in Klaten District. Methods: This study was a prospective cohort that took place in four health centers which piloting program of “Kecamatan Sayang Bayi” and four others with the lowest coverage of exclusive breastfeeding. Subjects were pairs of mother and her infant. Observation started when the infant was 3 months with 13 times observation, once in a week (April-August 2012). Midwives would collect data. Samples were chose by consecutive. Inclusion criteria such as: 2 months of exclusive breastfeeding, 3 months of age infants and not experienced malnutrition. Sample size was 133 participants. Results: Breastfeeding patterns was the most dominant variable that associated with diarrhea incidence (OR=7,23; 95% CI: 3,00-17,42). Survival time in exclusive breastfeeding group was better than in non-exclusive (HR=4,36; 95% CI 2,23-8,50). The average of diarrhea duration in non-exclusive breastfeeding was 1 day longer than exclusive group (p=0,000), however there’s no differences according to age of exclusive breastfeeding discontinuation (p=0,106).

Kata Kunci : diare, kohort, pola menyusui, ASI eksklusif, faktor risiko