DRUG RELATED PROBLEMS PADA PASIEN STROKE YANG DIRAWAT INAP DI RUANG PERAWATAN RSUD Dr. SOESELO KABUPATEN TEGAL

MOHAMAD IHSANUDIN, dr. Abdul Gofir, Sp.S (K); Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt.

2015 | Tesis | S2 Ilmu Farmasi

Stroke merupakan penyakit yang dapat menimbulkan kecacatan pada penderita yang telah terkena serangannya. Pengelolaan pasien pasca serangan untuk mencegah serangan lanjutan memerlukan penanganan terpadu semua tenaga kesehatan. Perawatan yang relative lama dan banyaknya jenis obat yang diberikan berpotensi terjadinya drug related problems pada pasien stroke yang di rawat inap di rumah sakit. Penelitian dengan rancangan studi cross sectional ini bertujuan untuk menelusuri adanya kejadian drug related problems (DRPs) pada pengobatan pasien stroke di bangsal rawat inap RSUD Dr. Soeselo Kabupaten Tegal pada periode bulan Oktober sampai Desember 2014 dan menentukan faktor resiko yang berpengaruh terhadap munculnya DRPs tersebut. Data diambil secara prospektif dari rekam medik pasien, catatan perawat, kunjungan (visite) ke pasien bersama dokter penanggung jawab pasien dan wawancara dengan pasien atau keluarga pasien. Data yang diperoleh kemudian di analisis adanya drug related problems dengan kriteria dari Koda Kimble berdasarkan acuan guideline penatalaksanaan stroke PERDOSSI 2011, kemudian dideskripsikan hasilnya. Hubungan antara faktor prediktor dengan munculnya kejadian DRP dianalisis menggunakan chi square dan dicari ODDS rasionya. Hasilnya ditemukan 157 kejadian DRPs dari 61 pasien stroke yang dirawat inap yang terdiri dari : drug needed sebanyak 6 kejadian (3,8%), wrong drug/ inappropriate drug sebanyak 102 kejadian (65,0%), wrong dose sebanyak 36 kejadian (23,0%), adverse drug reaction sebanyak 4 kejadian (2,5%), dan drug interaction sebanyak 9 kejadian (5,7%). Faktor/kondisi pasien yang mempunyai hubungan bermakna terhadap timbulnya kejadian DRPs drug needed pada pasien stroke dalam penelitian ini adalah faktor umur pasien (kelompok umur dibawah 60 tahun) (p= 0,03 pada α = 0,05 ; rasio odds 0,8 dengan Interval Konfidens 95% 0,7 – 0,9) sedangkan terhadap timbulnya kejadian DRPs wrong dose adalah faktor jenis stroke iskemik (p=0,00 ; rasio odds 0,8 dengan Interval Konfidens 95% 0,0 – 0,3) Kata kunci : stroke, drug related problems, faktor prediktor

Stroke is an illness that can cause disability in patients. The management of postattack patients that is to prevent further attacks requires integrated management of all health personnel. The treatment that is relatively long and uses many types of drugs has likely caused the incidence of drug related problems in stroke patients in inpatient at the hospital. The study used a cross-sectional study design, data retrieved prospectively from patient medical records, nursing notes, visit to the patient along with the doctor responsible for the patient and interviews with patients or families of stroke in Dr. Soeselo Hospital Tegal in between October and December 2014. Analysis of drug related problems with the criteria of Koda Kimble is based on management of stroke guidelines PERDOSSI 2011. The relationship between the predictor factors DRP occurrences were analyzed using chi-square and sought ODDS ratio. Result : 157 events DRPs were found of 61 stroke patients in the inpatients. They consist of: Drug needed 6 incidents (3,8%), Wrong drug / drug Inappropriate 102 incidents (65,0%), Wrong dose 36 incident (23,0%), adverse drug reactions 4 events (2,5%), and the Drug interaction 9 incidents (5,7%). Factors / conditions of the patients had a significant relationship to the occurrence of DRsP drug needed events in stroke patients is patients age (age group <60 years old) (p = 0,03 at α = 0,05; ODDS ratio of 0,8 with 95% confidence interval 0,7 to 0,8) and type of ischemic stroke (p=0,00 ODDS ratio 0.1 with 95% confidence interval 0,0 to 0,3) in the DRPs wrong dose. Keywords: stroke, drug related problems, predictors’ factor

Kata Kunci : stroke, drug related problems, faktor prediktor; stroke, drug related problems, predictors’ factor