PERBEDAAN SENSITIVITAS KORNEA PASCA OPERASI KATARAK DENGAN TEKNIK MANUAL SICS DAN FAKOEMULSIFIKASI

AMELIZA KWARTIKA, Prof. Dr. Wasisdi Gunawan, SpM(K); dr. Retno Ekantini, SpM(K),MKes.

2015 | Tesis | SP ILMU PENYAKIT MATA

Latar belakang:Kelainan pada kornea, trauma maupun tindakan bedah yang melibatkan kornea akan mempengaruhi perubahan sensitivitas kornea. Tindakan operasi katarak juga menyebabkan terjadinya penurunan sensitivitas kornea pasca operasi, yang tampaknya tergantung dengan lokasi, kedalaman dan luasnya insisi.Teknik operasi katarak dengan insisi kecil sekalipun dilaporkan dapat menyebabkan penurunan sensitivitas kornea.Teknik manual small incision cataract surgery(MSICS) yang memiliki lokasi dan kedalaman insisi yang berbeda dengan fakoemulsifikasi, juga memberikan perbedaan terhadap perubahan sensitivitas kornea. Penelitian ini bertujuan untukmengetahui perbedaan sensitivitas kornea pasca operasi katarak dengan teknik MSICS dan fakoemulsifikasi. Metode: Studi prospektif non randomized clinical trial pada 60 mata dengan katarak senilis yang akan dilakukan operasi katarak dengan teknik MSICS atau fakoemulsifikasi. Sensitivitas kornea dinilai pada sebelum, hari ke-2, 5 dan 28 pasca operasi dengan menggunakan estesiometer Cochet-Bonnet. Hasil: Pada kedua kelompok MSICS (30 mata) dan kelompok fakoemulsifikasi (30 mata) terjadi penurunan sensitivitas kornea terbesar pada lokasi insisi, yaitu area superior dan sentral pada kelompok MSICS dan area temporal pada kelompok fakoemulsifikasi. Penurunan sensitivitas kornea ini berbeda secara bermakna (P<0,05). Pada kelompok MSICS, penurunan sensitivitas pada area tersebut belum kembali mencapai nilai pre-operatif sampai hari ke-28. Sementara pada kelompok fakoemulsifikasi, pemulihan sensitivitas kornea sudah mulai tampak pada hari ke-5. Simpulan: Terdapat perbedaan bermakna pada sensitivitas kornea pasca operasi katarak dengan teknik MSICS dan fakoemulsifikasi sampai hari ke-28 dengan penurunan lebih besar pada teknik MSICS dibandingkan fakoemulsifikasi.

Background: Abnormalities of the cornea, trauma or surgery involving the cornea will affect changes in corneal sensitivity.Cataract surgery also resulted in a decrease of postoperative corneal sensitivity, which seems to depend on the location, depth and size of incision.Technique with small incision cataract surgery even been reported to cause a decrease in corneal sensitivity. Manual small incision cataract surgery (MSICS)technique that has different on location and depth of incision with phacoemulsification, also make a difference to change the corneal sensitivity. This study was to determine the differences in corneal sensitivity after cataract surgery in comparison betweenmanual small incision cataract surgery (MSICS)or phacoemulsification technique. Methods:A prospective study of non randomized clinical trial in 60 eyes with senile cataract, which undergone cataract surgery with MSICS or phacoemulsification technique. Corneal sensitivity was assessed pre-operative, 2, 5 and 28 days after surgery using Cochet-Bonnet aesthesiometer. Results:In both groups,MSICS (30 eyes) and phacoemulsification (30 eyes),there were significant corneal sensitivity differencesin term of main incision locations, more specially at the superior area in theMSICS group and at the temporal area in the phacoemulsification group. In the MSICS group, corneal sensitivity changes were significant when compare to pre-operative condition until day 28 post operative. While recovery of corneal sensitivityin the phacoemulsification group has begun on day 5 post operative. Conclusion:We conclude that cataract surgery using MSICS may affect difference in corneal sensitivity and was found lower when compare to phacoemulsification technique. Keywords:corneal sensitivity, cataract, manual small incision cataract surgery (MSICS), phacoemulsification.

Kata Kunci : sensitivitas kornea, katarak, manual small incision, fakoemulsifikasi/corneal sensitivity, cataract, manual small incision cataract surgery (MSICS), phacoemulsification