Gambaran Brain Mapping pada Epilepsi Rolandik Perbedaan Analisis Power C3,C4

DJOKO DWIJONO, dr. Ahmad Asmedi, Mkes,Sp.S(K); Prof.Dr.dr.Sri Sutarni,Sp.S(K)

2014 | Tesis | S2 KEDOKTERAN KLINIK/MS-PPDS

Latar Belakang :epilepsi Rolandik atau BECTS (Benigna Partial epilepsy with Centro-Temporal Spikes) merupakan epilepsi anak idiopatik paling banyak. EEG inter ictal berupa spike kecil daerah centrotemporal (daerah Rolandik). Secara visual memerlukan pengalaman karakter pola ini. Quantittive EEG atau brain mapping dengan analisis spektral power pada frekuensi EEG merupakan alat untuk melihat peningkatan atau penurunan sinkronisasi neuronal pada daerah di otak. Brain mapping merekam gelombang otak dengan Fast Fourier Transform (FFT) menjadi spektral power. Sehingga qEEG sensitive terhadap perubahan fokal di otak. Tujuan: apakah terdapat perbedaan analisis power brain mapping pada epilepsi Rolandik mempunyai pada elektroda C3, C4 dibanding individu normal atau epilepsi jenis lain. Metode : potong lintang dengan subjek rekaman EEG di Elektromedik terpadu RSUP Dr. Sardjito Jogjakarta, kemudian dilakukan FFT untuk mendapatkan absolute power pada spektral power di gelombang delta, teta, alfa dan beta. Kemudian dibandingkan dengan kelompok kontrol. Hasil : 8 (11,3%) rekaman qEEG epilepsi Rolandik dibandingkan absolute power pada gelombang delta, teta, alfa, beta terhadap 33 (46,5%) rekaman anak tiidak epilepsi, 17 (23,9%) epilepsi anak dan 13 (18,3%) epilepsi parsial lainnya. Terdapat perbedaan absolute power epilepsi Rolandik pada gelombang teta pada daerah central (C3) dengan p value 0,014. Pembahasan : Spike sebagai karakteristik elektrofisiologi sistem saraf melalui mekanisme hipereksitabilitas merupakan tanda khas epilepsi Rolandik dengan meningkatnya absolute power pada elektroda C3. Simpulan :Epilepsi Rolandik mempunyai absolute power teta daerah C3 lebih tinggi dibandingkan kelompok kontrol anak normal, epilepsi non Rolandik, dan epilepsi parsial jenis lain Saran : mempertimbangkan jenis obat anti epilepsi, dosis. Kelompok pembanding berdasar jenis bangkitan, sindrom. Analisis koherensi dan kelompok epilepsi Rolandik fokal seimbang

Background: Rolandic Epilepsy or Benign partial epilepsy with centro-temporal spikes(BECTS; or benign epilepsy with rolandic spikes) is the most common „idiopathic‟ childhood epilepsy syndrome. Interictal electroencephalographic (EEG) as small centrotemporal spike discharge (rolandic changes). Visually analyzing an EEG, caution should be exercised in characterizing these patterns.qEEG (quantitative-EEG orbrain mapping) analyses, in order to define the spectral power of the main frequency domains of the EEG frequencies, are a valuable tool to investigate the reduction or increase of neuronal synchrony in a defined topographic area. Brain mapping is recording of brain wave activity is recorded and by Fast Fourier Transform into spectral power. QEEG sensitive to restricted focal cerebral disturbance. The objectives : to compare the distribution of absolute power in rolandic epilepsies and controls in region centrotemporal or C3,C4 electrodes. Methods: cross sectional study to compare group Rolandic epilepsy with healthy controls and other partial epilepsy type on the topographic distribution of the main frequency bands delta teta alpha and beta. Result : In 8(11,3%) children with Rolandic Epilepsy qEEG evaluations at absolute power spectral power compare with 33 (46,5%) normal control healthy children, 17 (23,9%) epileptic children and 13 (18,3%) others partial epilepsy. There are difference theta wave in electrode C3 p=0, 014. Discussion: Spike as electrophysiological marker this of epileptogenic neural systems. Hiperexcitability mechanisms underlie seems to be the hallmark Rolandic epilepsy by arising theta wave absolute power in C3 electrode. Conclusion : there are difference on theta wave in electrode C3 between Rolandic epilepsy and normal control child.

Kata Kunci : epilepsi Rolandik, brain mapping, absolute power