PEMETAAN DAN SEROPREVALENSI TOKSOPLASMOSIS DI PULAU LOMBOK, PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT MELALUI PENDEKATAN ECOHEALTH

YULIANA PRASETYANING, Prof. Dr. drh. Wayan Tunas Artama

2015 | Tesis | S2 Ilmu Kedokteran Tropis

Ecosystem approach to human health (Ecohealth) merupakan kajian terhadap perubahan lingkungan biologik, fisik, sosial dan ekonomi serta menghubungkan perubahan tersebut dan dampaknya terhadap kesehatan manusia. Hubungan antara Toksoplasma gondii dengan manusia, hewan dan lingkungan merupakan hubungan saling ketergantungan untuk mempertahankan kehidupannya agar tetap survive secara berkesinambungan. Perubahan kondisi lingkungan akan mempengaruhi keberadaan host definitif dan host perantara dari Toksoplasma gondii sehingga berdampak pada prevalensi dan distribusi toksoplasmosis. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui seroprevalensi Toxoplasmosis di Pulau Lombok, Provinsi NTB melalui pendekatan ecohealth serta mengetahui pengaruh kondisi geografi dan lokasi pola makan dan makanan, pekerjaan/kegiatan yang ada kontak dengan daging ternak mentah dan tanah, air yang digunakan untuk memasak terhadap prevalensi toksoplasmosis. Penelitian ini merupakan penelitian survey analitik dengan rancangan penelitian Cross-sectional. Sampel darah sebanyak 420 dikumpulkan dari penduduk di Pulau Lombok yang tersebar di Kabupaten Lombok Utara, Kabupaten Lombok Barat, Kabupaten Lombok Tengah, Kabupten Lombok Timur dan kota Mataram. Data mengenai ketinggian tempat dan ordinat lokasi pengambilan sampel diambil dengan menggunakan GPS sedangkan data faktor risiko diperoleh melalui kuisioner yang diisi oleh responden. Faktor yang memiliki hubungan bermakna dengan seroprevalensi toksoplasmosis adalah Kebiasaan menkonsumsi daging dengan nilai p=0,004 dan OR=2,614, pekerjaan yang ada kontak dengan daging mentah dengan nilai p= 0,020, kebiasaan mencuci sayuran dengan wadah dengan nilai p= 0,000 dan OR 3,224, kebiasaan minum air mentah dengan nilai p= 0,000 dan OR = 2,620 serta kepemilikan jenis hewan ternak dengan nilai nilai p= 0,006. Hasil persentase ketinggian/geografi Pulau Lombok pada ketinggian kurang dari 150 m meter dpl yaitu 69,80%. Hasil pemeriksaan anti T. gondii IgM dan IgG yang didasarkan pada lokasi diperoleh bahwa daerah dataran rendah menunjukkan persentase yang lebih tinggi yaitu 70,8% dibandingkan dengan daerah perbukitan dengan Persentase 67,30%. Perbedaan kondisi lingkungan dan karakteristik populasi di suatu daerah merupakan penyebab perbedaan seroprevalensi toksoplasmosis di masing-masing wilayah Kata kunci: Ecohealth, toksoplasmosis, GIS, pemetaan, ketinggian tempat

Ecosystem approach to human health (Ecohealth) is the study of environmental change biological, physical, social and economic as well as linking these changes and their impact on human health. Toxoplasma gondii with the relationship between humans, animals and the environment are interdependent relationships to sustain life on an ongoing basis in order to survive. Changes in environmental conditions will affect the existence and definitive hosts of Toxoplasma gondii intermediate hosts that have an impact on the prevalence and distribution of toxoplasmosis. The purpose of this study to determine the seroprevalence toxoplasmosis in Lombok, West Nusa Tenggara through Ecohealth approach and determine the influence of geography and location of diet and food, work / activities in contact with raw animal meat and soil, the water used for cooking. This research is analytic survey with cross-sectional study design. Blood samples were collected from 420 residents on the island of Lombok are scattered in North Lombok, West Lombok, Central Lombok, Kabupten East Lombok and Mataram. Data on altitude and location of sampling ordinate taken using GPS while risk factor data obtained through questionnaires filled out by the respondents. Factors that have a significant relationship with the seroprevalence of toxoplasmosis is the habit of consuming meat with p = 0,004 and OR 2,614, job no contact with raw meat with p value 0.020, the habit of washing vegetables in a container with p value of 0.000 and OR 3,224, drinking raw water with p v lue 0.000 and OR 2,620 and livestock ownership types with p value 0,006. Results percentage height / geography of the island of Lombok at an altitude of less than 150 m meters above sea level is 69,80%. The results of the examination of anti T. gondii IgM and IgG were obtained based on the location of that low-lying areas showed a higher percentage is 70,80% compared to the hilly areas with a percentage of 67,30%. Differences in environmental conditions and characteristics of the population in the region is the cause of the difference in seroprevalence of toxoplasmosis in each region Keywords: Ecohealth, toxoplasmosis, GIS, mapping, altitude

Kata Kunci : Ecohealth, toksoplasmosis, GIS, pemetaan, ketinggian tempat