PROFIL PASIEN DENGAN KOLONISASI Staphylococcus aureus DAN METHICILLIN-RESISTANT Staphylococcus aureus (MRSA) DI INSTALASI RAWAT INTENSIF (IRI) RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

NUNGKY RIZKIA DEWI, dr.Andaru Dahesihdewi,M.Kes.,Sp.PK(K) ; dr.Calcarina F.R.W,Sp.An-KIC ; dr.Osman Sianipar,M.Sc.,Sp.PK(K)

2014 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

Latar Belakang: Staphylococcus aureus dan Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) memiliki angka kolonisasi yang tinggi di berbagai belahan dunia. Deteksi dini di rumah sakit menjadi hal yang penting demi terciptanya kontrol infeksi yang baik di rumah sakit. Instalasi Rawat Intensif (IRI) merupakan bagian yang penting untuk deteksi angka kejadian kedua bakteri tersebut. Tujuan: Untuk mengetahui frekuensi kolonisasi dan profil pasien dengan kolonisasi Staphylococcus aureus dan MRSA di Instalasi Rawat Intensif (IRI) RSUP Dr. Sardjito. Metode: Penelitian dilakukan dengan metode deskriptif observasional. Pengambilan sampel swab dilakukan mulai bulan April sampai dengan Oktober tahun 2014 di IRI RSUP Dr. Sardjito. Sampel swab diambil dari bagian nasal dan kulit. Penilaian profil pasien dilakukan dengan melihat data rekam medis pasien yang memiliki kolonisasi S. aureus dan MRSA. Profil pasien yang diamati adalah jenis kelamin, usia, durasi hospitalisasi sebelum masuk IRI, diagnosis, dan riwayat intervensi medis. Profil pasien tersebut dianalisis menggunakan metode deskriptif. Hasil: Pasien yang diambil sampel swab berjumlah 40 orang. Frekuensi kolonisasi S. aureus dan MRSA pada saat pasien masuk ke IRI adalah sebesar 30% dan 7,5%. Pasien kolonisasi S. aureus memiliki rata-rata usia 46,5 tahun, sedangkan untuk MRSA usianya lebih tua yaitu 53,3 tahun. Pasien kolonisasi S. aureus memiliki perbandingan jenis kelamin yang seimbang antara laki-laki dan perempuan yaitu 50%:50%, sedangkan pasien kolonisasi MRSA seluruhnya merupakan perempuan. Berdasarkan usia, baik S. aureus maupun MRSA didominasi oleh usia dewasa (26-45 tahun). Pasien kolonisasi S. aureus memiliki rata-rata riwayat durasi hospitalisasi selama 10,5 hari, sedangkan pasien kolonisasi MRSA memiliki rata-rata yang lebih lama yaitu 12,3 hari. Untuk diagnosis dan riwayat intervensi medis, masing-masing jenis kolonisasi memiliki variasi yang sangat beragam. Kesimpulan: Frekuensi kolonisasi S. aureus dan MRSA saat pasien masuk ke IRI adalah 30% dan 7,5%. Dibandingkan dengan pasien kolonisasi S. aureus, pasien kolonisasi MRSA memiliki rata-rata umur yang lebih tua, riwayat hospitalisasi yang lebih lama, dan jenis kelamin pasien yang seluruhnya merupakan perempuan. Kolonisasi S. aureus dan MRSA didominasi oleh usia dewasa (26-45 tahun). Untuk diagnosis dan riwayat intervensi medis, masing-masing jenis kolonisasi memiliki variasi yang sangat beragam.

Background: Colonization rate of Staphylococcus aureus and Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in worldwide is high. Early detection of Staphylococcus aureus and MRSA is very important in order to mantain good control of associated infection in hospital. Intensive Care Unit (ICU) plays important role in detection of colonization and infection of both mentioned pathogens. Objective: To determine colonization frequency and patient profile with colonization of Staphylococcus aureus and MRSA in ICU of RSUP Dr. Sardjito. Method: Design of the study is descriptive observational. This study uses nares and skin swab as sample. The sample was collected during April-October 2014 in ICU of RSUP Dr. Sardjito. Patient profile was evaluated by checking the medical record of patient with colonization of S. aureus and MRSA. Patient profile evaluated was consisted of sex, age, hospitalization period prior to ICU admission, diagnosis, and history of medical intervention. The patient profile was analyzed descriptively. Result: The swab was collected from 40 patients. Colonization frequency of S. aureus and MRSA at ICU admission is 30% and 7,5%. Age average of the patients with S. aureus colonization is 46,5 years old and MRSA colonization is 53,3 years old. Patients with colonization of S. aureus have equal number between man and woman (50%:50%). All the patients with colonization of MRSA are women. Most of patients with colonization of S. aureus and MRSA is categorized as adult (26-45 years old). Average number of hospitalization duration among patiets with S. aureus and MRSA is 10,5 days and 12,3 days. However, diagnosis and history of medical intervention is greatly varied in both colonization. Conclusion: Colonization frequency of S. aureus and MRSA at ICU admission is 30% and 7,5%. Patients with MRSA colonization have older age, longer hospitalization duration, and all consisted of women compared to patients with S. aureus colonization. Most of patients with colonization of S. aureus and MRSA are adult (26-45 years old). Diagnosis and history of medical intervention is greatly varied in both colonization.

Kata Kunci : Profil pasien, Staphylococcus aureus, Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, kolonisasi, Instalasi Rawat Intensif / Patient profile, Staphylococcus aureus, Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, colonization, Intensive Care Unit