PERBANDINGAN PERHITUNGAN ENDOTEL KORNEA PADA PERLINDUNGAN VISKOELASTIK DISPERSIF MURNI DENGAN VISKOELASTIK DISPERSIF KOHESIF PADA FAKOEMULSIFIKASI

LYDIA ANGELIA YANITA, dr. R. Haryo Yudono, Sp.M, M.Sc

2014 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

Latar Belakang : Katarak adalah suatu kekeruhan lensa yang menyebabkan gangguan penglihatan. Katarak berasal dari bahasa Yunani yakni katarraktes yang berarti air terjun karena pada awalnya pemikiran manusia bahwa katarak merupakan cairan beku dari otak yang mengalir ke depan lensa. Ada beberapa cara pengobatan katarak dimana salah satunya adalah melalui tindakan bedah. Tindakan bedah juga terdapat beberapa cara yaitu Ekstraksi Katarak Intrakapsular (EKIK), Ekstraksi Katarak Ekstrakapsular(EKEK),Small Incision Cataract Surgery(SICS),dan Fakoemulsifikasi. Pada fakoemulsifikasi dan hidrodiseksi fragmen lensa ke bilik mata tanpa perlindungan viskoelastik yang cukup dapat menyebabkan hilangnya sel endotelial. Tujuan : mengetahui perbandingan perlindungan viskoelastik dispersif murni terhadap viskoelastik dispersif kohesif pada teknik fakoemulsifikasi Metode : Desain penelitian ini adalah cross-sectional retrospektif dengan menggunakan data sekunder dari rekam medis pasien RSI Hidayatullah yang menjalani operasi katarak fakoemulsifikasi dari bulan Februari hingga Desember 2014. Data yang diambil mencakup karakteristik pasien katarak dan jumlah sel endotel kornea sebelum dan setelah operasi. Setelah itu dilakukan analisis menggunakan independent samples t-test dari software SPSS 20. Hasil : Rerata perubahan jumlah sel endotel kornea pada kelompok viskoelastik dispersif murni adalah 71,20 +/- 71,99 dan pada kelompok viskoelastik dispersif kohesif, rerata perubahan jumlah sel endotel kornea adalah 117,62 +/- 78,29. Kesimpulan : Penelitian ini menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan penurunan jumlah sel endotel kornea yang bermakna secara statistik pada perbandingan viskoelastik dispersif murni terhadap viskoelastik dispersif kohesif (p>0,05).

Background : Cataract is an eye disease characterized by lens opacification to the extend of vision impairment. The word cataract is originated form Greek language, katarraktes, meaning a waterfall and it is rooted from the idea that brain's fluid might drain into the lens. Although cataract management has rapidly developed through the years, surgical operation is still the mainstay treatment with several different techniques such as Intracapsular Cataract Extraction, Extracapsular Cataract Extraction, Small Incision Cataract Surgery (SICS), and Phacoemulsification. However, the most popular phacoemulsification as well as lens fragment hydrodissection through the anterior chamber without sufficient viscoelastic protection may cause loss of endothelial cells. Objective : To compare the protection ratio between pure dispersive and cohesive dispersive viscoelastic in phacoemulsification procedure. Method : The design of this study was cross-sectional retrospective using secondary data from RSI Hiddayatullah patient's medical records who underwent phacoemulsification cataract surgery from February until December 2014. The calculation of corneal endothelial cell before and after surgery based on patients baseline characteristics are collected and then analysed by independent samples t-test with method using SPSS 20 software. Results : The mean change of corneal endothelial cell count in pure dispersive viscoelastic group was 71.20 +/- 71.99 while dispersive cohesive viscoelastic group's mean change was 117.62 +/- 78.29. Conclusion : The comparation between corneal endothelial cell count of pure dispersive viscoelastic and dispersive cohesive viscoelastic showed no significant difference(p>0.05).

Kata Kunci : fakoemulsifikasi, endotel kornea , viskoelastik