ASA SCORE, ANTIBIOTIC PROPHYLAXIS,AND DURATION OF SURGERY AS RISK FACTORS FOR SURGICAL SITE INFECTION IN RSUP DR SARDJITO TEACHING HOSPITAL FOR YEAR 2013 A HOSPITAL SURVEILLANCE BASED CASE CONTROL STUDY

AARATHI MALAR THAGARAJAN, Dr. Andaru Dahesihdewi M.Kes, Sp. PK. K.

2014 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

Latar Belakang: Infeksi luka operasi (ILO) merupakan permasalahan medis yang semakin berkembang di seluruh dunia. Suatu ILO adalah infeksi yang terjadi pasca bedah pada luka operasi. ILO dapat diklasifikaskan menjadi superfisial, deep dan organ/space. Terdapat banyak faktor-faktor risiko yang dapat menyebabakan terjadinya ILO baik faktor pasien maupun faktor eksternal. Skor ASA, prophilaxis antibiotic dan durasipembedahan adalah antara lain faktor risiko infeksi luka operasi. Objektif : Studi ini dilakukan sebagai tindakan pencegahan terhadap terjadinya infeksi luka operasi secara berleluasa di rumah sakit. Tindakan ini dikira penting kerana studi mengenai faktor risiko infeksi luka operasi masih belum dilakukan di RSUP DR Sardjito. Methode : Desain studi ini adalah retrospektif case control. Sampel grup merupakan semua pasien yang telah didiagnosis dengan ILO pada sepanjang tahun 2013. Data dikumpul dari record medical pasien dan juga dari record perawat di unit control infeksi. Data dari record medical telah dicocokan dengan checklist untuk mengurangi bias antara observer. Analisa statistic yang digunakan adalah STATA software 12.0. Chi-square dan fisher exact test telah digunakan selain melihat perbedaan proporsi daripada data yang dikumpul. Hasil : Semua hasil analisa statistic ternyata menunjukkan nilai yang tidak signifikan. Ternyata grup control mempunyai perbedaan proporsi yang lebih besar kerana mempunyai jumlah kasus yang lebih ramai. Setiap p-value yang dikirakan melebihi nilai 0.05, yang membuktikan bahawa hasil dari studi ini tidak signifikan . Kesimpulan : Hasil daripada studi ini menunjukkan nilai tidak signifikan semuanya. Namun, hal ini bertentangan dengan studi- studi yang dilakukan sebelumnya. Lebih banyak studi mengenai ILO harus dilakukan untuk meningkatkan effektivitas pencegahan ILO pada masa hadapan.

Background : SSI are now an upcoming medical problem faced all over the world. A SSI is an infection that occurs after surgery in the part of the body where the surgery took place. SSI infections can be superficial, deep or organ space. There are many proposed risk factors for SSI; patient factor and external factor. ASA score, antibiotic prophylaxis and duration of surgery are some of the many proposed risk factors for SSI. Objectives: This study was being done as a preventative measure against occurrence of SSI in hospitals, following the fact that no prior study was done on the risk factors of SSI in RSUP DR Sardjito. Method: A retrospective case control study design was used in this study. Sample group were all patients with diagnosis of SSI in the course of the year 2013. Data was collected from medical record and nursing surgical record. The data from the medical record was matched to the checklist to prevent inter-observer variation. Statistical analysis was done using STATA software 2.0. Chi square and fisher exact were used apart from analyzing proportion difference. Result: In this study, all proportion difference sided the control due to the higher number. The p-value of all variables was above 0.05; antibiotic prophylaxis usage had a p-value of 0.538. All variables show insignificant statistical analysis. Conclusion: All findings appeared statistically insignificant but contradicted by previous studies. More emphasis needs to be given to SSI to improve effectiveness of prevention.

Kata Kunci : SSI, ASA Score, Antibiotic Prophylaxis, Duration of Surgery(Ttime)