UNDERLYING PATIENT CONDITIONS CONTRIBUTING TO THE RISK FACTORS OF SURGICAL SITE INFECTION (SSI) IN RSUP DR SARDJITO YOGYAKARTA FOR THE YEAR 2013: A HOSPITAL SURVEILLANCE-BASED CASE CONTROL STUDY

AMYRA SHARINA M AMRAN DE COSTA, Dr. Andaru Dahesidewi M. Kes, Sp. PK. K; Dr. Yulius Candra Adipurwadi, Sp. BA

2014 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

Latar belakang: Infeksi luka operasi adalah infeksi nosokomial kedua terbesar terlihat di rumah sakit. Sekitar 2-5% pasien bedah mengembangkan infeksi luka operasi. Oleh karena itu, perhatian lebih harus dilakukan untuk mencari faktor risiko infeksi bedah sebagai tindakan pencegahan untuk mengurangi beban dan mortalitas kondisi ini. Tujuan: Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor risiko bergaul dengan pengembangan infeksi luka operasi khusus yang mendasari kondisi pasien yang meliputi BMI, penggunaan steroid, hipoalbuminemia perioperatif, terapi radiasi sebelumnya, usia tua, penggunaan tembakau, biopsi sebelumnya, infeksi sebelumnya, gangguan respon imun dan hiperglikemia perioperatif di RSUP Dr. Sardjito Metode: Penelitian ini merupakan studi case kontrol rumah sakit berbasis kasus surveilans sebagai catatan medis pasien di masa lalu digunakan untuk menentukan faktor risiko. Hal ini retrospektif di nature. Hasil: Dalam studi obesitas (OR = 6,75, p-value = 0,104), hipoalbuminemia perioperatif (OR = 1,205, p-value = 0,126) dan status merokok (OR = 2,045, p-value = 0,559 ) memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi luka operasi. Namun, BMI normal (OR = 0.596, p-value = 0,313) dan usia tua (OR = 0,477, p-value = 0,456) memiliki risiko yang lebih rendah dari infeksi luka operasi. Kesimpulan: Meskipun beberapa variabel menunjukkan peningkatan risiko mengembangkan SSI, data statistik tidak signifikan. Penelitian ini diharapkan akan memberikan dasar untuk penelitian lain untuk menentukan faktor risiko yang signifikan secara statistik.

Background: Surgical site infection is the second largest nosocomial infection seen in hospital setting. Around 2-5% of surgical patients develop surgical site infection. Therefore, more attention should be made to the risk factors of surgical infection as a preventative measure to reduce the burden and mortality of this condition. Objectives: The primary objective of this study is to determine risk factors associating to surgical site infection development specifically underlying patient conditions which include BMI, steroid usage, perioperative hypoalbuminemia, prior radiation therapy, old age, tobacco usage, previous biopsy, prior infection, impaired immune response and perioperative hyperglycemia in RSUP Dr. Sardjito Methods: This study is a hospital based surveillance case control study as medical records of past patients are used to determine the risk factors. It is retrospective in nature.Results: In this study obesity (OR=6.75, p-value=0.104), perioperative hypoalbuminemia(OR=1.205,p-value=0.126) and smoking status (OR=2.045, p-value=0.559) has a higher risk of developing surgical site infection. However, normal BMI (OR=0.596, p-value=0.313) and old age (OR=0.477, p-value=0.456) has a lower risk of surgical site infection. Conclusion: Although some variables showed an increased risk of developing SSI, the data is statistically insignificant. This study hopefully will provide a baseline for other studies to determine the risk factors that are statistically significant.

Kata Kunci : Surgical Site Infection, hypoalbuminemia,smoking, obesity, SSI, steroid usage,prior infection, old age,hyperglycemia, previous biopsy.