PENGARUH PERBEDAAN FREKUENSI PEMBERIAN KAPTOPRIL TERHADAP PENURUNAN DAN TARGET TEKANAN DARAH KEJADIAN EFEK SAMPING DAN KUALITAS HIDUP PADAPASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS BAMBANGLIPURO

RAMA SAMARA B., Prof. dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt.

2014 | Tesis | S2 Ilmu Farmasi

Latar Belakang: Pengobatan hipertensi biasanya ditujukan untuk mencegah morbiditas dan mortalitas akibat hipertensi. Kaptopril merupakan obat antihipertensi yang efektif dalam menurunkan tekanan darah. Penelitian ini bertujuan membandingkan outcome klinik kejadian efek samping dan kualitas hidup dari perbedaan frekuensi pemberian kaptopril pada pasien yang baru terdiagnosa hipertensi. Metode: Penelitian ini menggunakan metode kohort prospektif dengan mengamati penurunan tekanan darah dan kejadian efek samping (batuk) selama 1 bulan setelah penggunaan obat serta menilai kualitas hidup pasien dengan kuesioner MINICHAL. Sampel yang digunakan sebanyak 80 pasien rawat jalan berumur 18-65 tahun di Puskesmas Bambanglipuro yang baru terdiagnosa hipertensi oleh dokter. Hasil: Pada penggunaan kaptopril 12,5mg rata-rata penurunan tekanan darah sistol pada frekuensi 2 kali sehari sebesar 24,05±10,39 mmHg dan sistol pada 3 kali sehari 28,72±10,65 mmHg (P=0,055),sedangkan penurunan rata-rata diastol pada pemberian 2 kali sehari 6,22±6,39 mmHg dan diastol pada pemberian 3 kali sehari 7,44±6,37 mmHg (P=0,385). Pencapaian target tekanan darah pada frekuensi pemberian 2 kali sehari sebanyak 15 orang (37,5%) dan pada frekuensi 3 kali sehari sebanyak 10 orang (25%) dengan nilai P= 0,228. Kejadian efek samping (batuk) terjadi hanya pada kaptopril frekuensi 3 kali sehari sebanyak 5 orang (11,11%) (P=0,057). Peningkatan kualitas hidup penggunaan kaptopril 12,5 mg pada frekuensi 2 kali sehari rata-rata penurunan skor pada domain mental 4,50±3,17 dan pada frekuensi 3 kali sehari 6,25±3,81 (P=0,027), sedangkan pada domain somatik rata-rata penurunan skor pada frekuensi 2 kali sehari 0,35±0,66 dan pada frekuensi 3 kali sehari 0,62±0,87 (P=0,046). Kesimpulan: Tidak terdapat perbedaan yang signifikan terhadap penurunan dan pencapaian target tekanan darah serta kejadian efek samping (batuk) diantara kedua kelompok frekuensi pemberian. Peningkatan kualitas hidup lebih baik pada penggunaan frekuensi 3 kali sehari. Kata Kunci: kaptopril, tekanan darah, efek samping, kualitas hidup, kuesioner MINICHAL

BACKGROUND: Treatment of hypertension is usually projected to prevent morbidity and mortality due to hypertension. Captopril is an antihypertensive drug that is effective in lowering blood pressure. This study aimed to compare the efficacy and adverse reactions of the difference frequency of captopril on quality of life of patients with hypertension. METHODS : This study was performed using a prospective cohort with a blood pressure observed for 1 month after use of the drug as well as assessing the quality of life of patients with MINICHAL questionnaire. The subjects used by 80 out patients aged 18-65 years in the Puskesmas Bambanglipuro newly diagnosed hypertension by a doctors. RESULTS :On the use of captopril 12,5 mg average reduction of systolic blood pressure at a frequency 2 times daily for 24,05±10,39 mmHg and 3 times daily at 28.72±10,65 mmHg (P =0.055), while the average decrease in diastolic 2 times daily administration of 6,22±6,39 mmHg and diastolic on 3 times daily administration of 7.44±6,37 mmHg (P =0.385). Achievement of the target blood pressure at a frequency of 2 times daily as many as 15 people (37.5%) and at a frequency of 3 times daily as many as 10 people (25%) with a P value = 0,228. Adverse reaction (cough) occurs only in the captopril are taken 3 times daily as many as5 people (11.1%) (P =0.057). Improved quality of life in 12,5 mg captopril twice daily administration of 2 mental domain 4.50±3.17 and 6.25±3.81in the administration of 3 times a day (P =0.027), while the somatic domain to 2 times daily administration of 0.35±0.66 and 0.62±0.87 on giving 3 meals a day (P =0.046). CONCLUSION : There was no significant difference in the decrease in blood pressure and achievement of targets as well as adverse reactions (cough) between the two groups of frequency of administration. Improved quality of life is better on the usage frequency of 3 times daily. Keywords : Captopril, blood pressure, adverse reaction, quality of Life, questionnaires MINICHAL

Kata Kunci : kaptopril, tekanan darah, efek samping, kualitas hidup, kuesioner MINICHAL