KORELASI KADAR ASAM HIALURONAT PLASMA DENGAN SKOR LOK INDEX PADA PASIEN PENYAKIT HATI KRONIK

TRI JAUHARI P, dr. Neneng Ratnasari, SpPD-KGEH

2014 | Tesis | S2 Ilmu Penyakit Dalam

Penyakit hati kronik merupakan suatu kondisi yang memiliki etiologi berbeda yang ada dan berlangsung terus menerus meliputi hepatitis kronik dan sirosis. Sirosis hati merupakan penyakit hati ditandai adanya fibrosis hati yang menghasilkan bentuk nodul dan mengganggu fungsi hati. skor Lok Index dapat memprediksi fibrosis secara non invansif. Asam hialuronat (AH) meningkat seiring progresi fibrosis dan berhubungan dengan derajat fibrosis dan inflamasi. Saat ini belum ada data yang menunjukkan korelasi antara kadar asam hialuronat plasma dan Skor Lok Index pada penderita penyakit hati kronik di Indonesia, terutama di Yogyakarta. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terdapat korelasi antara kadar asam hialuronat plasma dengan skor Lok Index pada pasien penyakit hati kronik. Desain penelitian adalah potong lintang. Pengambilan sampel dilakukan secara consecutive sampling. Subyek penelitian ini adalah penderita penyakit hati kronik yang berkunjung ke Poliklinik Penyakit Dalam atau dirawat di Bagian Penyakit Dalam RSUP. Dr. Sardjito pada Pebruari 2014 sampai April 2014 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Korelasi antara kadar asam hialuronat plasma dengan skor Lok Index dinilai secara statistik dengan uji korelasi. Didapatkan 46 subyek yang memenuhi kriteria, 31 laki-laki dan 15 perempuan. Rerata usia adalah 51±12 (tahun). Penyebab penyakit hati kronik HBV sebanyak 25 orang (54,3%), HCV 12 orang (26,1%), HBV dan HCV 1 (2,2%), penyebab lainnya 8 (17,4%). Rerata kadar asam hialuronat plasma 228±40 μg/L, rerata skor Lok Index 0,71±0,30. Koefisien korelasi Spearman antara kadar AH plasma dan skor Lok Index adalah r = 0,649 (p < 0,001). Simpulan penelitian ini terdapat korelasi antara kadar asam hialuronat plasma dan skor Lok Index pada pasien penyakit hati kronik.

Chronic liver disease encompasses a large number of conditions having different etiologies and existing on a continum between chronic hepatitis and cirrhosis. Liver cirrhosis is characterized by fibrosis that results in the form of nodules and alter liver function. Lok Index score is non-invasive prosedure that can predict fibrosis. Hyaluronic acid increases with the progression of fibrosis and is associated with the degree of fibrosis and inflammation. Currently, there was no any data that showed the correlation between plasma level of hyaluronic acid and Lok Index score in patients with chronic liver disease in Indonesia especially in Yogyakarta. The purpose of this study was to determine whether there is a correlation between plasma level of hyaluronic acid with Lok Index score in patients with chronic liver disease. The study design was cross-sectional. Subjects were obtained by the consecutive sampling. The subjects of this study were patients with chronic liver disease who visited the clinic or hospitalized in Internal Medicine Department of Internal Medicine Hospital Dr. Sardjito, from February 2014 to April 2014 who met the inclusion and exclusion criterias. The correlation between plasma levels of hyaluronic acid with Lok Index scores statistically assessed with correlation test. Obtained 46 subjects who met the criterias, 31 males and 15 females. Mean age was 51 ± 12. The cause of cirrhosis HBV many as 25 (54.3 %), HCV 12 (26.1 %), HBV and HCV 1 (2.2 %), other causes of cirrhosis 8 (17.4 %). The mean of plasma levels of hyaluronic acid was 228± 40 μg/L, while the mean of the Lok Index score was 0.71±0.30. Spearman correlation coefficient between plasma levels of hyaluronic acid and Lok Index scores were r 0.649 (p < 0.001). There was significant correlation between plasma level of hyaluronic acid and Lok Index score in patients with chronic liver disease.

Kata Kunci : skor Lok Index, asam hialuronat, penyakit hati kronik