PERBANDINGAN HASIL PEMERIKSAAN MIKROSKOPIK BAKTERI TAHAN ASAM DAN GENEXPERT PADA PASIEN SUSPEK MDR-TB

AHMAD HARIS ALHASAN, Dra. Ning Rintiswati M.Kes

2014 | Skripsi | PENDIDIKAN DOKTER

***Penyakit Dalam Latar Belakang : Tuberkulosis (TB) masih menjadi masalah utama kesehatan global. Dalam Beberapa tahun terakhir, pencegahan, diagnosis, dan pengobatan TB telah menjadi lebih rumit karena TB terkait HIV dan MDR-TB. Pemeriksaan mikroskopik BTA adalah pemeriksaan diagnostik yang digunakan secara luas, tetapi sulit mendeteksi bakteri dengan jumlah kurang dari 10.000 CFU/ml dan tidak bisa mendeteksi resistensi bakteri. Pemeriksaan geneXpert adalah alat diagnostik baru yang dapat mendiagnosis TB dengan akurasi tinggi dan menilai resistensi rifampisin dalam waktu 2 jam. Tujuan : Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui dan membandingkan hasil pemeriksaan mikroskopik bakteri tahan asam dengan genexpert diantara pasien suspek MDR-TB. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian observational. Data sekunder Hasil pemeriksaan mikroskopis dan geneXpert terhadap pasien suspek MDR-TB akan dibandingkan dan dianalisis. Hasil : Nilai sensitivitas mikroskopik bakteri tahan asam dengan pembanding geneXpert pada pasien suspek MDR-TB sebesar 57,50%; spesifisitas 96,88%; Positive likelihood ratio (LR+) 18,40; Negative Likelihood Ratio(LR-) 0,44; Nilai duga positif 95,83%; dan Nilai Duga Negatif 64,58%. Kesimpulan : Pemeriksaan mikroskopik BTA memiliki sensitifitas rendah tetapi dengan spesifisitas yang tinggi dalam mendiagnosis TB pada pasien suspek MDR-TB.

Background : Tuberculosis ( TB ) remains a major global health problem. In the last few years, prevention, diagnosis, and treatment of TB has become more complicated because of HIV-related TB and MDR - TB. Microscopic acid fast bacilli examination of smear is a diagnostic examination that is widely used, but it is difficult to detect bacteria with less than 10,000 CFU / ml and could not detect bacterial resistance. Examination of the geneXpert is a new diagnostic tool that can diagnose TB and rifampicin resistance within 2 hours. Objective : The objective of this study is to determine and compare the results of microscopic examination of acid fast bacilli bacteria with geneXpert among patients with suspected MDR - TB. Methods : This study is an observational study . Secondary data and the results of microscopic examination of the GeneXpert patients with suspected MDR - TB will be compared and analyzed . Results : The microscopic examination of acid fast bacilli bacteria with geneXpert as comparison has sensitivity, specificity, positive likelihood ratio (LR +), negative likelihood ratio (LR-) respectively 57.50%; 96.88; 18.40; 0.44; positive predictive value, and negative predictive value, respectively 95.83%, 64.58%. Conclusion : Microscopy acid-fast bacteria examination has low sensitivity but high specificity in the diagnosis of tuberculosis in patients with suspected MDR-TB.

Kata Kunci : Tuberkulosis, MDR-TB, GeneXpert, Mikroskopik BTA, diagnosis,