PENGARUH RESPON INFLAMASI TERHADAP PROLIFERASI SEL EPITEL DENGAN IMUNOEKSPRESI MATRIKS METALLOPROTEINASE 9 (MMP9) PADA KISTA RADIKULAR DAN KISTA DENTIGEROUS (Penelitian Imunohistokimiawi)

Raden Rara Indradewi Sutikno, Drg. Bambang Dwirahardjo, SpBM

2014 | Tesis | S2 Ilmu Bedah Mulut

Inflamasi kronis merupakan respon imunitas tubuh terhadap iritasi yang berlanjut. Inflamasi memicu proliferasi berlebih dan metaplasia sel sehingga mengarah kepada keganasan, tetapi inflamasi juga mempunyai efek sitostatik sel terutama pada lesi jinak.Efek sitostatik ini berasal dari aktifitas makrofag yang menginduksi inducible nitrit oxide dan TNFα. Kista radikular dan dentigerous merupakan lesi jinak yang mempunyai persamaan yaitu inflamasi tapi berbeda dalam sifat agresifitas. Penelitian ini bertujuan mengetahui pengaruh respon inflamasi terhadap proliferasi sel epitel pada kista radikular dan kista dentigerous dengan pemeriksaan imunohistokimiawi MMP 9. Penelitian ini bersifat retrospektif analisis, mengunakan 10 sampel kista dentigerous dan 9 sampel kista radikular yang diberi pemulasan dengan antibodi MMP 9 dan dilakuan scoring pada makrofag dan epitel yang mempunyai imunoekspresi positif pada MMP 9. Hubungan respon inflamasi dan proliferasi diuji dengan Korelasi Spearman(α <0.025). Terdapat hubungan yang signifikan antara respon inflamasi dan proliferasi sel epitel pada kista radikular (r=-0.667/p: 0.023) dan kista dentigerous (r=-0.495/p:0.14).Koefisien korelasi negatif menunjukkan hubungan berlawanan antara respon inflamasi dengan laju proliferasi. Pengaruh respon inflamasi terhadap proliferasi sel epitel pada kista radikular (KD=44,48%)lebih besar daripada kista dentigerous (KD=24,5%). Respon inflamasi berpengaruh pada proliferasi epitel kista.Semakin tinggi respon inflamasi yang dihasilkan semakin rendah proliferasi epitel, pada penelitian ini pengaruh respon inflamasi terhadap proliferasi epitel pada kista dentigerous lebih kecil daripada pengaruh respon inflamasi terhadap proliferasi epitel pada kista radikular

Chronic inflammation is immunity response due to persistence stimuli to the tissue.This may provoke prolonged on proliferation and metaplasia that may lead to malignancy. On the other hand this prolonged inflammation may have cytostatic effect which only found in benign lesion. Macrophage produces this cystostatic effect through the induction of nitrit oxide and TNFα. Radicular cyst and dentigerous cyst are benign lesions ,where inflammation is one thing in their common,but their significant difference is found in their aggresivity. This study was aimed to elaborate the influence of inflammatory response to the epithelial proliferation in radicular cyst and dentigerous cyst in MMP 9 immunohistochemical staining.This was a retrospective analytic study using 10 dentigerous cyst samples and 9 radicular cyst sample, which all had immunohistochemical staining using antigen of MMP 9. The macrophage and epithelial surface were scored and having their correlation tested in Spearman Rank test (α <0.025). There was a significant correlation among those variables both in radicular cyst and (r=-0.667/p: 0.023) and dentigerous cyst (r=-0.495/p:0.14). Inflammatory response had 44,48% capability to influence the epithel proliferation in radicular cyst while only 24 % in dentigerous cyst. Inflammatory response influenced the epithel proliferation in cyst. The higher response achieved the lower proliferation rate is produced. In this study, the influence of inflammatory response to the epithelial proliferation on dentigerous cyst is smaller than the influence of inflammatory response to the epithelial proliferation on radicular cyst.

Kata Kunci : inflamasi kronis, proliferasi , sitostatik, kista radikular, kista dentigerous,makrofag, matriks metalloproteinase 9 (MMP 9)