PERBANDINGAN PROFIL BIBIR DAN POSISI GIGI INSISIVUS PADA KASUS BORDERLINE KLAS I ANTARA PERAWATAN ORTODONTIK DENGAN PENCABUTAN DAN TANPA PENCABUTAN

Yenni Hanimastuti, Prof. Dr. drg. Pinandi Sri Pudyani, SU., Sp. Ort(K).

2014 | Tesis | S2 Ortodonsia

Perawatan ortodontik dengan atau tanpa pencabutan dapat mempengaruhi profil wajah. Perubahan penampilan wajah terjadi akibat adanya perubahan posisi gigi anterior. Perubahan inklinasi dan posisi gigi geligi disebabkan adanya protraksi atau retraksi gigi, yang secara langsung mempengaruhi jaringan lunak disekitarnya, terutama struktur bibir. Penentuan rencana perawatan ortodontik dengan pencabutan atau tanpa pencabutan masih menjadi perdebatan, terutama pada kasus-kasus borderline klas I. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan perubahan profil bibir dan posisi gigi insisivus pada kasus borderline klas I antara perawatan dengan pencabutan 4 premolar kedua dan tanpa pencabutan. Penelitian dilakukan pada 28 sefalogram lateral kasus borderline klas I yang memenuhi kriteria, terdiri dari 15 kasus yang dirawat tanpa pencabutan dan 13 kasus yang dirawat dengan pencabutan 4 premolar kedua. Setiap sefalogram dilakukan pengukuran profil bibir dan posisi gigi insisivus sebelum dan sesudah perawatan. Pengukuran profil bibir terdiri dari pengukuran linier dan anguler, yaitu jarak bibir atas dan bawah terhadap Vertical Reference Plane (VRP) dan sudut interlabial; sedangkan pengukuran posisi gigi insisivus adalah posisi gigi insisivus terhadap Vertical Reference Plane (VRP). Hasil penelitian menunjukkan bahwa kedua kelompok memiliki karakteristik profil bibir dan posisi gigi insisivus yang sama (p>0,05) sebelum dilakukan perawatan ortodontik. Terdapat perbedaan bermakna (p<0,05) pada perubahan posisi bibir, sudut interlabial, dan posisi gigi insisivus antara kelompok yang dirawat dengan pencabutan dan tanpa pencabutan setelah perawatan ortodontik. Kesimpulan: profil bibir dan posisi gigi insisivus pada kasus borderline klas I yang dirawat dengan pencabutan 4 premolar kedua menjadi lebih retrusif daripada profil bibir dan posisi gigi insisivus kasus borderline klas I yang dirawat tanpa pencabutan.

The orthodontic treatment with or without extraction can affect the facial profile. The changing on facial appearance is result of anterior teeth reposition. Changes on inclination and position of teeth were caused by teeth protraction or retraction, that can effect on the facial soft tissue profile changes directly, especially in the lips area. The orthodontic treatment planning with or without extraction is still debatable manner, especially in class I borderline cases. The aim of this study was to compare the changes of lips profile and incisors position in class I borderline cases treated with extraction of 4 second premolars and nonextraction. The study was conducted on 28 lateral cephalograms of class I borderline cases that inclusion the criteria, which were consist of 15 non-extraction cases and 13 cases of extraction 4 second premolars. Each cephalograms had measured on its lips profile and incisors position at pre and post-treatment. Measurement of lips profile consist of linier and anguler measurements, which were the distance of upper and lower lips to Vertical Reference Plane (VRP) and interlabial angle, whereas measurement of incisors position were the distance of upper and lower incisors to Vertical Reference Plane (VRP). The results of this study have showed both groups had similar characteristics on lips profile and incisors position (p>0,05) before the orthodontic treatment. Significant differences (p<0.05) regarding lips position, interlabial angle, and incisors position changes have occurred between the extraction and non-extraction groups after orthodontic treatment. Conclusion: lips profile and incisors position in class I borderline cases treated with extraction 4 second premolars have more retruded than the non-extraction cases.

Kata Kunci : borderline klas I, pencabutan, tanpa pencabutan, profil bibir, posisi gigi insisivus