Pengaruh Lama Kontak Kalsium Hidroksida dengan Bahan Pencampur Klorheksidin Giglukonat 2%, Salin, Lidokain HCl 2% sebagai Bahan Sterilisasi Terhadap pH Dentin pada Segmen Sepertiga Apikal Saluran Akar

NI KADEK EKA WIDIADNYANI, Drg. Ema Mulyawati, MS,Sp.KG (K).

2013 | Tesis | S2 Ilmu Konservasi Gigi

Kalsium hidroksida secara luas digunakan sebagai bahan dressing saluran akar karena memiliki efek alkalinitas yang menguntungkan. Secara khusus dapat membebaskan ion hidroksil selanjutnya akan berdifusi ke dalam tubuli dentin dan menghasilkan produk pH lebih dari 11. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh lama kontak pasta kalsium hidroksida berbahan pencampur klorheksidin diglukonat 2%, salin dan lidokain HCl 2% sebagai bahan sterilisasi terhadap pH dentin pada segmen sepertiga saluran akar. Objek penelitian menggunakan 45 gigi premolar mandibula. Semua objek dilakukan preparasi saluran akar dengan teknik crown down menggunakan Protaper Rotary files. Saluran akar yang telah dipreparasi, pada segmen sepertiga apikal sepanjang 6 mm dipotong secara horisontal. Selanjutnya secara acak, objek dibagi menjadi 3 kelompok masing – masing 15 gigi sesuai dengan lama kontak dan bahan pencampur kalsium hidroksida. Kelompok I bahan pencampur klorheksidin diglukonat 2%, kelompok II bahan pencampur salin, kelompok III bahan pencampur lidokain HCl 2%. Setelah aplikasi pasta kalsium hidroksida ke dalam saluran akar, akar gigi ditutup caviton. Semua objek diletakkan dalam botol tertutup yang dibungkus kapas basah, kemudian disimpan dalam inkubator pada suhu 370C dengan kelembaban 100% selama 7, 14 dan 28 hari. Setelah 7, 14 dan 28 hari pH serbuk dentin yang di campur dengan 3 ml akua bidestilata diukur menggunakan pH meter. Hasil penelitian menunjukkan ada pengaruh lama kontak dan jenis bahan pencampur terhadap pH dentin segmen sepertiga apikal. Rerata nilai pH dentin yang terbesar tampak pada aplikasi pasta kalsium hidroksida – klorheksidin diglukonat 2% selama 28 hari ( 11,34 ± 0,35 ), sedangkan rerata nilai pH yang terkecil terlihat pada aplikasi pasta kalsium hidroksida – salin selama 7 hari (10,23 ± 0,09). Hasil uji ANAVA dua jalur menunjukkan bahwa lama kontak dan jenis bahan pencampur berpengaruh terhadap pH dentin segmen sepertiga apikal saluran akar (p < 0,05), tetapi tidak ada interaksi yang berpengaruh secara signifikan terhadap pH dentin saluran akar (p > 0,05). Hasil uji LSD menunjukkan bahwa sebagian besar mempunyai pengaruh yang bermakna antar seluruh pasangan kelompok perlakuan (p < 0,05).

Calcium hydroxide is widely used as a root canal dressing material because of its favorable alkalinizing effect. In particular, it will release hydroxyl ions which then diffuses into the dentin tubules and produce pH of more than 11. The aims of this study is to determine the effect of contact time of calcium hydroxide paste mixed with 2% of chlorhexidine digluconate, saline, and 2% of lidocaine HCl as a sterilization material on the dentin pH on the apical third of the root dentin. Forty - five intact mandibular premolars were used in this study. All teeth were instrumented with crown – down technique using Protaper Rotary files and 6 mm of apical roots were cut horizontaly. All teeth were assigned randomly into 3 groups of 15 according to the contact time and the vehicle of calcium hydroxide. Group I 2% of chlorhexidine digluconate; group II saline; group III 2% of lidocaine HCl. After placement of the calcium hydroxide pastes on the root canals, they were sealed with caviton. Each group was placed in sealed bottles wrapped in moist cotton, and than kept in incubator at 370C with 100% humidity for 7, 14 and 28 days. After that the dentin was crushed into powder mixed with 3 ml aqua bidest and finally the dentin pH was measured using a pH meter. The results of this study showed that the contact time and type of vehicle of calcium hydroxide effect the dentin Ph on the apical third of the root dentin. The highest dentin pH value was seen in the application of calcium hydroxide paste – 2% of chlorhexidine digluconate for 28 days (11,34 ± 0,35), while the smallest pH value was seen on the application of calcium hydroxide paste - saline for 7 days (10,23 ± 0,09). Two-way ANAVA analysis demonstrated the contact time and type of vehicle of calcium hydroxide effect the dentin Ph at apical third of the root dentin (p < 0,05),but there was no significant interaction between time contact and type vehicle of calcium hydroxide (p > 0,05). LSD analysis showed that most couples of the treatment groups were significantly different ( p < 0,05).

Kata Kunci : lama kontak, kalsium hidroksida, klorheksidin diglukonat 2%, salin, lidokain HCl 2%, pH dentin segmen sepertiga apikal saluran akar.