Analisis profil aliran darah uteroplasenta pada induksi persalinan menggunakan misoprostol dan oksitosin

ANJARWATI, Dewi, Prof.dr. Moh. Hakimi, PhD.,SpOG

2001 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Kerja

Tujuan : Untuk mengetahui perbedaan rerata rasio sistoliWdiastolik (SD), Indeks Resistensi (IR), dan Indeks Pulsatilitas (IP) arteria umbilikalis, Indeks Resistensi (IR) arteria serebralis media dan rasio serebroplasenta (RSP) pada fase aktif persalinan antara induksi menggunakan misoprostol d a o~ks itosin. Subjek : 60 wanita melahirkan dengan induksi menggunakan misoprostol dm oksitosin yang mernenuhi kriteria inklusi dan etcsklusi, dilakukan pemeriksaan USG Doppler Warna pada fase aktif persalinan. Kelompok I (n=30) mendapatkan misoprostol dan kelompok 11 (n=30) mendapatkan oksitosin. Metodologi : Suatu penelitian prospektif observasional (prospeclive cohort srudy). Tempat penelitian : Instalasi Maternal Perinatal Rmah Sakit Umum Pusat Dr. Sardjito, Yogyakarta. Waktu penelitian : Januari 200 1 - Mei 2001 Hasil : Pada pemeriksaan arteria umbilikalis didapatkan rerata nilai rasio S D pada kelompok I dan I1 adalah 2,390 f 0,304 dan 2,499 f 0,429 (~0,259)R. erata nilai IR pada kelompok I dan I1 adalah 0,573 f 0,070 dan 0,608 f 0,085 (~0,086)R. erata nilai IP pada kelompok I dan I1 adalah 0,857 f 0,151 dan 0,933 L- 0, (p=0,052). Pada pemeriksaan arteria serebralis media didapatkan rerata nilai IR pada kelompok I dan I1 adalah 0,646 k 0,081 dan 0,650 k 0,078 (p=O,828). Rerata nilai RSP pada kelompok I dan I1 adalah 1,130 k 0,106 dan 1,076 k 0,085 (~0,033)H. ipersistol secara statistik bermakna mempengaruhi IR arteria umbilikalis dan takisistol secara statistik bermakna mempengaruhi RSP. Kesimpulan : Rerata nilai rasio S/D, IR dan IP arteria umbilikalis pada kelompok I dan I1 secara statistik tidak berbeda bermakna. Rerata nilai RSP pada kelompok I dan 11 secara statistik berbeda bermakna dan secara statistik dipengaruhi oleh takisistol

Objective : To compare the difference of systolic/ diastolic ratio, iesi:,tance index, pulsatility index of umbilical artery, resistance index of Middle Cerebral Artery (MCA) and cerebroplacental ratio during acthe phase of labor on patients who were induced with misoprostol and oxytocin. Methods : A prospective cohort study was conducted in Maternal-Perinatal Installation of Dr. Sardjito General Hospital, Yogyakarb from January - May 2001. Subject : 60 pregnant women who were induced with misoprostol and oxytocin during active phase of labor. Color Doppler USG examination was performed during active phase of labor. Group I (n=30) had misoprostol and group I1 had oxytocin induction. Results : There was no significant difference in S/D ratio of umbilicd artery between misoprostol and oxytocin (p' 0,26). There was no significant difference in Resistance Index of umbilical artery between misoprostol and oxytocin (p' 0,086). There was no significant difference in Pulsatility Index of umbilical artery between misoprostol and oxytocin (p' 0,062). There was no significant difference in Resistance Index of MCA between misoprostol and oxytocin (p' 0,828). There was a statistically sibmificant difference in cerebroplacental ratio between misoprostol and oxytocin (p' 0,033). On the multivariate linear regression, hypersystole had a significant effect on Resistance Index of umbilical artery. Tachysystole also had a significant effect on cerebroplacental ratio. Conclusions : There was no significant difference in mean value of S/D ratio, Resistance Index and Pulsatility Index umbilical artery, Resistance Index MCA and cerebroplacental ratio between the two groups.

Kata Kunci : Induksi Persalinan,Misoprostal, Induction, S/D ratio, Resistance Index, Pulsatility Index, Cerzbroplacental ratio