KORELASI ANTIGEN NS1 KUANTITATIF TERHADAP DERAJAT KEPARAHAN INFEKSI DENGUE

Ni Made Adi Purnami, Prof. dr. Mohammad Juffrie, Ph.D, Sp.A(K)

2013 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Infeksi virus dengue merupakan salah satu penyebab utama kesakitan dan kematian anak di Indonesia. Semenjak diketahui bahwa perawatan di rumah sakit yang lebih awal dan terapi suportif yang adekuat dapat menurunkan case fatality rate dari DHF, maka identifikasi seseorang yang memiliki risiko untuk berkembang ke arah DHF harus cepat ditemukan terutama pada daerah endemik. Tujuan penelitian ini adalah untuk mencari hubungan antara peningkatan sNS1 kuantitatif dengan perjalanan klinis infeksi dengue yang lebih berat, serta mencari titik potong sNS1 kuantitatif menuju klinis infeksi dengue dengan syok. Penelitian ini merupakan penelitian cross-sectional yang dilakukan pada anak dengan infeksi dengue di Divisi Infeksi Tropis Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak Denpasar. Deteksi antigen sNS1 dilakukan dengan pemeriksaan immuno-assay. Analisis uji korelasi Spearman digunakan untuk melihat hubungan antara peningkatan sNS1 dengan klinis infeksi dengue. Kurva ROC dan AUC digunakan untuk menentukan titik potong optimal dari sNS1 menuju klinis infeksi dengue dengan syok. Pada penelitian ini ditemukan hubungan positif yang kuat antara peningkatan sNS1 dengan klinis dengue yang lebih berat dengan nilai r = 0,903 dengan tingkat kemaknaan p<0,001. Berdasarkan analisis korelasi Spearman menunjukkan bahwa peningkatan sNS1 memiliki pengaruh positif terhadap terjadinya klinis dengue yang lebih berat.

Dengue infection is one of the main causes of morbidity and mortality of children in Indonesia. Since it is known that earlier treatment and supportive therapies can decreased case fatality rate from DHF, identification of the person who has risk to develop to DHF must be quickly found mainly in areas of endemic. The purpose of these studies is to find a correlation between increase of quantitative sNS with clinical history of severe dengue infection, and also to determine the cutt off point of quantitative sNS1 with the probability severe dengue infection. This research is a cross-sectional study conducted on children with dengue infection in Tropical Infections Division of The children's Health Department, Denpasar. Detection of the antigen is made by examining sNS1 immuno-assay. Analysis correlation of Spearman test used to look the relationship between increased quantitative sNS1 with clinical history of severe dengue. ROC curve and the AUC used to determine the cutt off point of quantitative sNS1 with the probability severe dengue infection. This research found a strong positive relationship between sNS1and clinical history of severe dengue with a value of r = 0.903, p<0.001. Spearman analysis showed that increased sNS1 have positive correlation with severe dengue infection.

Kata Kunci : dengue infection, severity, sNS1