HUBUNGAN ANTARA SENSITISASI ALERGEN INDOOR DENGAN KEKAMBUHAN ASMA PADA ANAK

Agus Tusino, dr. Sumadjono, Sp.A(K)

2013 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Asma merupakan kelainan yang sering ditemukan pada anak dengan prevalensi yang bermacam-macam di tiap daerah. Paparan alergen inhalan pada individu yang tersensitisasi merupakan faktor risiko kekambuhan/serangan asma, gejala asma persisten dan perubahan fungsi paru yang bermakna. Penghindaran paparan alergen penting pada penanganan asma atopi terutama alergen indoor, karena sebagian besar aktivitas anak dilakukan di dalam ruangan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara sensitisasi alergen indoor dengan kekambuhan asma pada anak umur 6 s/d <18 tahun. Penelitian potong lintang dilakukan pada anak asma umur 6 s/d <18 tahun yang berobat di Poliklinik Anak atau Instalasi Rawat Darurat RSUP Dr. Sardjito. Semua subyek dilakukan uji tusuk kulit terhadap alergen indoor antara lain tungau debu rumah, kecoa, kucing, anjing dan jamur. Analisis rasio prevalens (RP) dilakukan untuk mengetahui hubungan antara sensitisasi alergen indoor dengan kekambuhan asma. Enampuluh-delapan anak asma umur 6 s/d <18 tahun dimasukkan dalam penelitian dan dianalisis. RP sensitisasi alergen indoor terhadap frekuensi serangan asma sebesar 3,770, dengan interval kepercayaan (IK) 95% (1,425- 9,972) dan p=0.002. RP sensitisasi alergen kutu debu rumah sebesar 4,773, dengan IK 95% (1,803-12,634) dan p=0.001. RP sensitisasi alergen kecoa sebesar 3,333, dengan IK 95% (1,752-6,343) dan p=0.001. RP sensitisasi alergen kucing sebesar 2,175, dengan IK 95% (1,129-4,190) dan p=0.066. RP sensitisasi alergen anjing sebesar 3,039, dengan IK 95% (1,770-5,218) dan p=0.012. RP sensitisasi alergen jamur sebesar 3,500, dengan IK 95% (2,101-5,832) dan p=0.001. Berdasarkan hasil di atas, disimpulkan bahwa sebagian besar sensitisasi alergen indoor berhubungan dengan kekambuhan asma pada anak.

Prevalence of asthma in children vary in some areas. Inhalan allergen exposure may plays causative role in the development of asthma, persistent asthma and lung function. Avoidance of allergens plays an important role in management of atopy asthma especially indoor allergens, because most of school-age children activities are in the house. This study aim to examine relationship between indoor allergens and asthma reattack in children aged 6 to <18 years old. A cross sectional study was carried out in children with asthma aged 6 to <18 years old who visited to pediatric clinic or emergency room of Sardjito General Hospital. Subjects was undergone skin prick test to indoor allergens, those are dust mites, cockcroach, cat, dog, and mold. Prevalence ratio (PR) analysis was done to know the relationship between indoor allergens and asthma reattack in children. Sixty-eight children with asthma aged 6 to <18 years old were enrolled and analyzed. PR of sensitization of indoor allergen to asthma reattack is 3,770, with confidence interval (CI) 95% (1,425-9,972) and p=0.002. PR of sensitization of dust mite allergen to asthma reattack is 4,773, with CI 95% (1,803-12,634) and p=0.001. PR of sensitization of cockroach allergen to asthma reattack is 3,333, with CI 95% (1,752-6,343) and p=0.001. PR of sensitization of cat allergen to asthma reattack is 2,175, with CI 95% (1,129-4,190) and p=0.066. PR of sensitization of dog allergen to asthma reattack is 3,039, with CI 95% (1,770- 5,218) and p=0.012. PR of sensitization of mold allergen to asthma reattack is 3,500, with CI 95% (2,101-5,832) and p=0.001. In conclusion, most of indoor allergens sensitization have relationship with asthma reattack in children.

Kata Kunci : Sensitisasi alergen indoor, kekambuhan asma pada anak; Sensitization of indoor allergens, asthma reattack in children