HUBUNGAN REFLEKS ACHILLES DENGAN HASIL PEMERIKSAAN ELEKTRODIAGNOSTIK PADA PASIEN NEUROPATI DIABETIK

Milasari Dwi Sutadi, dr. Imam Rusdi, Sp.S(K).

2013 | Tesis | S2 Ilmu Penyakit Saraf

Latar belakang: keparahan neuropati diabetik (ND) mempengaruhi kualitas hidup penderita diabetes melitus. Keparahan ND dapat dinilai dengan pemeriksaan elektrodiagnostik, tetapi alat elektrodiagnostik dan tenaga ahli di bidang tersebut tidak selalu tersedia di pelayanan kesehatan, maka diperlukan pemeriksaan klinis pengganti untuk menilai keparahan ND. Refleks Achilles merupakan pemeriksaan klinis penting dalam pendeteksian ND, tetapi hubungan refleks Achilles dengan hasil pemeriksaan elektrodiagnostik untuk menilai keparahan ND belum diketahui. Tujuan penelitian: untuk membandingkan derajat abnormalitas refleks Achilles dengan hasil pemeriksaan elektrodiagnostik pada pasien neuropati diabetik. Metode penelitian: cross sectional terhadap pasien DM yang datang ke poliklinik elektromedik RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Sampel diperiksa NSS, NDS, pemeriksaan refleks achilles serta pemeriksaan elektrodiagnostik, kemudian dilakukan analisis statistik. Hasil: didapatkan 48 sampel yang terbagi dalam tiga kelompok yaitu kelompok dengan refleks Achilles normal, menurun dan menghilang. Pada pemeriksaan konduksi motorik N. Tibialis, tidak didapatkan perbedaan yang bermakna pada latensi distal (p=0,912), didapatkan perbedaan bermakna pada amplitudo distal (p=0,002) dan amplitudo proksimal (p=0,003) serta kecepatan hantar saraf (p= 0,020). Pada pemeriksaan konduksi sensorik N. Suralis, tidak didapatkan perbedaan bermakna pada latensi distal (p=0,300), didapatkan perbedaan bermakna pada amplitudo distal (p=0,010). Pada pemeriksaan H refleks soleus didapatkan perbedaan bermakna pada latensi H (p=0,018) dan amplitudo maksimal H (p=0,000) Kesimpulan : terdapat hubungan antara derajat abnormalitas refleks Achilles dengan hasil pemeriksaan elektrodiagnostik

-

Kata Kunci : refleks achilles, elektrodiagnostik, neuropati diabetika