KORELASI ANTARA STADIUM PADA WAKTU BEROBAT PERTAMA KALI DENGAN ANGKA KEKAMBUHAN PENYAKIT PADA PASIEN KARSINOMA MAMMAE DI RSUP DR. SARDJITO TAHUN 2011

Suryanti K Lase, Dr. Kunta Setiadi, Sp. B(K), Onk

2013 | Tesis | S2 Ilmu Bedah

Latar belakang : Kanker payudara merupakan keganasan tersering ke-2 di Indonesia setelah kanker servik, namun menempati urutan pertama di negara barat atau maju, dengan angka kematian yang tinggi, masalah yang dihadapi pada penanganan kanker payudara bermacam-macam, mulai screening, diagnostik, terapi, dan kekambuhannya. Secara umum harapan hidup penderita kanker payudara selama 5 tahun tergantung stadiumnya, pada stadium dini bisa mencapai 80%, sedangkan pada kasus lanjut atau metastase hanya mencapai 20% saja. Secara umum rekurensi kanker payudara dapat disebabkan berbagai faktor yaitu, faktor individu, meliputi usia, pre/post menopouse; faktor tumor yaitu, ukuran tumor, patologi anatomi tumor, status imunohistokimia, dan terakhir faktor pengobatan yaitu, pemberian adjuvan terapi. Pada penelitian ini dicoba menilai korelasi yang ada antara stadium pada waktu pasien berobat pertama kali dengan angka kekambuhan penyakit pada pasien karsinoma payudara di RSUP DR. Sardjito tahun 2011. Metode : Studi retrospektif pada 87 kasus karsinoma payudara yang telah menjalani operasi mastectomy dengan neoadjuvan dan/atau adjuvan kemoterapi, dan mengalami kekambuhan. Faktor yang diamati adalah rekurensi lokoregional/jauh dan stadium penyakit pada waktu pasien berobat pertama kali. Hasil : Penelitian pada 87 penderita rekurensi kanker payudara, terdapat 82 (94,25%) pasien yang berumur ≥35 tahun dan 5 (5,75%) pasien yang berumur <35 tahun. Didapatkan rekurensi kanker payudara 38,2 %. Faktor yang berpengaruh terhadap rekurensi kanker payudara pada penelitian ini adalah stadium pada waktu berobat pertama kali dan kemoterapi. Kesimpulan : Telah dilakukan penelitian terhadap pasien kanker payudara paska mastektomi di RSUP Dr. Sardjito tahun 2011 pada 87 penderita. Rekurensi kanker payudara adalah 38,2 %. Faktor yang sangat kuat berpengaruh terhadap kejadian rekurensi kanker payudara pada penelitian ini adalah stadium awal dan kemoterapi.

Background: Breast cancer is the second most common malignancy in Indonesia after cervical cancer, and got the first rank in the western or developed world, with high mortality rates, the problems encountered in the treatment of breast cancer, starting with screening, diagnostic, therapeutic and relapse. In general, the life expectancy of patients with breast cancer for 5 years depending on the stage, in the early stages can reach 80%, while in the case of advanced or metastatic only reached 20%. In general recurrence of breast cancer can be caused by various factors, individual factors, including age, pre / post menopause; factors of tumor are tumor size, tumor’s anatomic pathology, immunohistochemistry status, and final treatment factors, the provision of adjuvant therapy. In this study attempted assess the correlation that exists between the stage when the patient was first treated with the rate of disease recurrence in patients with breast carcinoma in the department of Dr. Sardjito in 2011. Methods: Retrospective study on 87 cases of breast carcinoma who had undergone mastectomy surgery with neoadjuvan and / or adjuvant chemotherapy, and had a relapse. The observed factors of lokoregional / distant recurrence are stage of disease and treatment of patients at the first time. Results: The study in 87 patients with recurrence of breast cancer, there are 82 (94.25%) patients aged ≥ 35 years and 5 (5.75%) patients aged <35 years. Achieved 38.2% of breast cancer recurrence. Factors that influence the recurrence of breast cancer in this study are the desease’s stage at the first times of treatment and chemotherapy. Conclusion: There have been studies of post-mastectomy breast cancer patients in the department of Dr. Sardjito in 2011 in 87 patients. Recurrence of breast cancer was 38.2%. Factors powerful effect on the incidence of breast cancer recurrence in this study were the stage of patients’ disease at the first treatment and chemotherapy.

Kata Kunci : rekurensi loko-regional, kanker payudara, mastektomi, stadium; loko-regional recurrence, breast cancer, mastectomy, breast cancer