PERBANDINGAN KENAIKAN BERAT BADAN AKSEPTOR KONTRASEPSI SUNTIK DEPOT MEDROKSIPROGESTERONE ASETAT DENGAN AKSEPTOR KONTRASEPSI NON HORMONAL

EWAN SETIADI, Prof. dr.. H.M. Hakimi. PhD. SpOG(K).

2013 | Tesis | S2 Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan

Latar belakang: Ledakan pertambahan penduduk merupakan masalah yang serius di Indonesia. Masalah kependudukan meningkatkan AKI dan AKB. AKI di Indonesia tahun 2009 228 per 100000 kelahiran hidup sedangkan AKB 35/1000 kelahiran hidup, 66% kematian perinatal dipengaruhi kondisi ibu saat melahirkan. Keluarga berencana merupakan cara yang efektif untuk mencegah mortalitas dan morbiditas ibu dan anak. Lebih dari 50% akseptor kontrasepsi di Wonosobo memilih kontrasepsi suntik. kontrasepsi suntik mempunyai efek samping, tercatat 41% alasan tidak meneruskan kontrasepsi suntik DMPA adalah alasan pertambahan berat badan Desain penelitian: Observasional kohort prospektif Tempat penelitian: Poliklinik KB RSUD Setjonegoro Wonosobo dan Puskesmas Kalikajar Wonosobo Hasil: Sebanyak 132 akseptor kontrasepsi, yang sesuai kriteria inklusi dan eksklusi ikut penelitian. Dibagi menjadi 2 kelompok yaitu 66 subyek kelompok DMPA dan 66 subyek kelompok non hormonal. Kelompok umur, paritas, pendidikan, aktifitas fisik, tingkat konsumsi makanan, BMI dan penghasilan terdistribusi dalam kedua kelompok uji. Proporsi kelompok umur, paritas dan tingkat konsumsi makanan tidak homogen p<0,05. Kontrasepsi DMPA meningkatkan berat badan secara bermakna pada 3 bulan, 6 bulan dan 9 bulan dengan rerata kenaikan berturut-turut 0,46 kg, 1,04 kg dan 1,62 kg p<0,05. Luas AUC kelompok DMPA dan kelompok non hormonal yaitu 6,25±5,47 dan -0,29±1,41, berbeda bermakna secara statistik (p<0,05). Pada uji regresi logistik, kontrasepsi DMPA lebih mempengaruhi kenaikan berat badan dibanding dengan kontrasepsi non hormonal setelah bulan ke-6 dan bulan ke-9 dengan OR 40,65 (13,21 – 125,12) dan OR 197,06 (38,78 – 1001,28). Kesimpulan: kontrasepsi suntik DMPA mempengaruhi kenaikan berat badan secara bermakna mulai 3 bulan, 6 bulan dan 9 bulan setelah penyuntikan (p<0,05).

Background: The explosion of population is a serious problem in Indonesia. The problems of population increase MMR and IMR. MMR in Indonesia in 2009, 228 per 100000 live births while the infant mortality rate 35/1000 live births, 66% of perinatal deaths affected the maternal condition. Family planning is an effective way to prevent the morbidity and mortality of mothers and children. More than 50% of contraceptive acceptors in Wonosobo choosing injectable contraceptives. injectable contraceptives have side effects, recorded 41% of the reason discontinue DMPA injectable contraceptives cause weight gain is Design: Observational prospective cohort Place of study: Family planning Polyclinics on RSUD Setjonegoro dan Puskesmas Kalikajar Wonosobo Wonosobo Results: A total of 132 acceptors of contraception, appropriate inclusion and exclusion criteria for the study participated. Divided into 2 groups: 66 subjects and 66 subjects DMPA group of non-hormonal group. Age group, parity, education, physical activity, food consumption, BMI and income distributed in both test groups. The proportion of the age group, parity and level of food consumption is not homogeneous p <0.05. DMPA contraceptives increase the weight significantly at 3 months, 6 months and 9 months with a mean increase in a row kg 0.46, 1.04 kg and 1.62 kg of P <0.05. AUC broad DMPA group and the non-hormonal group 6.25±5.47 and -0.29±1.41, a statistically significant difference (p<0.05). In the logistic regression, contraceptive DMPA more influence weight gain compared with non-hormonal contraception after month 6 and month 9 with OR 40.65 (13.21 to 125.12) and OR 197.06 (38.78 to 1001,28). Conclusions: DMPA injectable contraceptives affect weight gain from 3 months after injection, 6 months and 9 months (p<0.05).

Kata Kunci : DMPA, kontrasepsi, berat badan, non hormonal