HEALTH INSURANCE CHARACTERISTICS ANALYSIS FOR VARIOUS RISK PROFILE

Ridwan Herdiawan, Prof. Dr. Zaki Baridwan, M.Sc.

2013 | Tesis | S2 Magister Manajemen

Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa profil risiko dari klien dan mempelajari lebih dalam lagi mengenai produk asuransi kesehatan dari sepuluh asuransi terbaik di Indonesia. Kemudian dari hasil analisa produk tersebut akan disesuaikan dengan profil risiko dari klien sehingga akan dijadikan rekomendasi bagi klien dalam memilih asuransi kesehatan yang terbaik sesuai dengan profil risiko mereka. i Metode yang digunakan dalam mengumpulkan data adalah dengan studi literatur karena penelitian ini merupakan jenis penelitian kualitatif dan data juga didapatkan dari website-website perusahaan atau dari perusahaan itu sendiri. Peneliti belum menemukan penelitian yang sejenis dimasa lalu, sehingga tidak ada patokan untuk melakukan penelitian ini. Dalam penelitian ini peneliti menggunakan sistem skoring untuk menentukan risiko dari produk asuransi kesehatan ini. Sistem skoring ini dilakukan berdasarkan dua karakteristik dari produk tersebut yaitu seberapa besar cakupan jaminan produk tersebut dan seberapa banyak cakupan jaminan produk tersebut. Peneliti juga menggunakan tiga kemungkinan dalam metode scoring ini yaitu 40% vs 60%, 50% vs 50%, 60% vs 40%. Hasil dari sistem skoring ini dikelompokkan kedalam tiga profile risiko, High, Medium dan Low. Untuk High Risk peneliti menentukan range antara satu sampai dengan 5, sedangkan untuk Medium Risk range antara lima sampai dengan sembilan, dan untuk Low range antara sembilan sampai dengan delapan belas. Semoga dengan hasil penelitian ini dapat membantu klien dalam menentukan produk asuransi kesehatan yang terbaik untuk mereka sesuai dengan profil mereka masing-masing, sehingga manfaat dari produk tersebut dapat dinikmati secara maksimal. Hasil penelitian ini adalah berupa tabel kesesuaian antara profil risiko dengan produk asuransi. Dari sepuluh perusahaan asuransi jiwa didapatkan dua puluh produk asuransi kesehatan. Dari dua puluh produk tersebut terdapat sembilan buah produk dengan profil risiko yang High, terdapat lima buah produk yang memiliki profil risiko Medium dan enam diantaranya memiliki profil risiko Low.

client The research aims to analyze the risk profile and learn more deeply about the health insurance product of the ten best insurance companies in Indonesia. From the results of the analysis of the product will be adjusted to the client risk profile so that it will be a recommendation for the client in choosing the best health insurance according to their risk profile. ology The method in this research is a literature study because this research is a type of qualitative research and the data is also obtained from the websites of the company or from the company itself. The researcher has not found similar studies in the past, so there is no benchmark for this research. In this research, the researcher used a scoring system to determine the risk of health insurance products. This scoring system is based on two characteristics of the product, the first is how much product warranty coverage and the second is how much coverage these products. Researchers also used the three possibilities in this scoring method, with 40% vs. 60%, 50% vs 50%, 60% vs. 40%. The results of this scoring system are grouped into three risk profiles, High, Medium and Low. For High Risk researchers determined range one to five, while for Medium Risk range five to nine, and for Low range nine to eighteen. suitability table between the risk The result of the research is in the form of a profiles and insurance products. There are twenty health insurance products, nine of them are products with a high risk profile, there are five products that have a medium risk profile and six of them have Low risk profile. research can Hopefully the results of this help clients in choosing the best health insurance products for them according to their own risk profiles, so that the benefits of these products can be enjoyed to the fullest.

Kata Kunci : Asuransi Kesehatan, Perusahaan Asuransi Terbaik, Profil Risiko