UJI VALIDITAS FOTO POLOS MASTOID TERHADAP KEJADIAN MASTOIDITIS KRONIS MALIGNA

Alfi Wahyudi, Dr. Sudarmanta, Sp.Rad (K) RI.

2013 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Mastoiditis adalah suatu proses infeksi pada sel udara mastoid. Lebih sering disebabkan karena komplikasi dari otitis media kronis, Otitis media supuratif kronis (OMSK) adalah suatu radang kronis telinga tengah dengan perforasi membran timpani dan keluarnya sekret dari telinga lebih dari dua bulan, baik terjadi terus menerus atau hilang timbul. Otitis media supuratif Kronis tipe maligna (OMSKM) ialah OMSK yang disertai dengan kholesteatom. Pada foto polos memberikan gambaran soft tissue mass (densitas berkurang) di daerah epitimpanum atau mesotimpanum, dan gambaran sklerotik serta gambaran destruksi tulang mastoid. Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan nilai akurasi, sensitifitas dan spesifisitas dari gambaran mastoiditis kronis maligna pada foto polos mastoid posisi schuller. Data utama foto polos mastoid dan hasil mastoidektomi dibuat tabel 2x2 kemudian dilakukan uji validitas. Metode Penelitian ini menggunakan desain retrospektif dengan jenis penelitian uji diagnostik untuk gambaran foto polos mastoiditis kronis maligna dari pemeriksaan foto polos posisi schuller pada 87 pasien OMSK yang telah dilakukan foto polos mastoid posisi schuller di Instalasi Radiologi RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta yang diambil dari bulan Janurai 2011 sampai Desember 2012 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi kemudian dibandingkan dengan baku emas yaitu tindakan mastoidektomi untuk penilaian adanya kholesteatom yang menunjukkan suatu mastoiditis kronis maligna. mastoiditis kronis maligna (mastoditis dengan kholesteatom) dari foto polos ma Hasil : stoid posisi schuller dibandingkan dengan baku emas mastoidektomi memiliki nilai akurasi 85,5%, sensitivitas 91,66%, spesifisitas 42,85%, nilai prediksi positif 91,66%, nilai prediksi negatif 42,85% untuk kasus otitis media supuratif kronis maligna (OMSKM), sehingga dapat sebagai dasar expertise dan acuan pemeriksaan diagnostik yang sederhana, nyaman, mudah dilakukan, dan murah.

Mastoiditis is an infection of the mastoid air cells. More often caused by complications of chronic otitis media, chronic suppurative otitis media (CSOM) is a chronic inflammation of the middle ear with perforation of the tympanic membrane and the release of secretions from the ear more than two months, either persistent or intermittent. Chronic suppurative otitis media type of malignant (MCSOM) is CSOM accompanied by cholesteatom. In plain film provides a soft tissue mass (density decreases) in the epitimpanum or mesotimpanum, and sclerotic in the mastoid and bone destruction. This study aimed to obtain the value of accuracy, sensitivity and specificity of malignant chronic mastoiditis in plain film mastoid Schuller position. Methods this study used a retrospective design with the type of diagnostic test for malignant chronic mastoiditis plain film in 87 patients CSOM has done plain mastoid Schuller's position in the department of Radiology Installation Dr. Sardjito Yogyakarta taken from months January 2011 to December 2012 who meet the inclusion and exclusion criteria were then compared with the gold standard for the assessment cholesteatom on the mastoidectomy that indicating a malignant chronic mastoiditis. The main data plain mastoid and the mastoidectomy results made 2x2 table then tested the validity. Results : malignant chronic mastoiditis (mastoditis with kholesteatom) of plain mastoid Schuller position compared to the gold standard mastoidectomy have accuracy values 85,5%, sensitivity 91.66%, specificity 42.85%, positive predictive value of 91.66%, the value negative predictive 42.85% for cases of malignant chronic otitis media suppurative chronic (MCSOM), so it can be as basic diagnostic expertise and reference checks are simple, convenient, easy, and inexpensive.

Kata Kunci : Validitas, mastoiditis, otitis media supuratif kronis, kholesteatom.