PENGARUH EKSTRAK BUAH MERAH (Pandanus conoideus Lamk) TERHADAP KADAR SITOKIN TNF-α IL-10 DAN ANGKA PARASITEMIA PADA MENCIT SWISS (Mus musculus L) YANG DI INFEKSI Plasmodium berghei

Zeth Roberth Felle, S.Kep, Dr. dr. Mahardika Agus W., DTM & H,M.Kes

2013 | Tesis | S2 K.Tropis/I.P.T.Klinis

Latar Belakang : Penelitian tentang efek buah merah sudah banyak dilakukan dengan hasil yang sangat bervariasi. Dalam penelitian ini, akan dikaji pengaruh pemberian ekstrak buah merah (EBM) terhadap kadar sitokin TNF-α, IL-10 dan angka parasitemia pada mencit swiss yang diinfeksi Plasmodium berghei. Metode : Penelitian ini menggunakan desain quasi eksperimental laboratorik, dengan rancangan pre and post test only control group design. Enam puluh ekor mencit swiss jantan berumur 8 minggu dengan bobot 20-30 gr, diacak sederhana ke dalam 4 kelompok perlakuan. Kelompok I (K1) diberikan EBM selama 2 minggu sebelum dan 2 minggu setelah diinfeksi P. berghei. K2 diberikan EBM sebelum infeksi, K3 diberikan EBM setelah infeksi dan K4 kontrol negatif. Dosis pemberian EBM adalah 7,8 mg/30gr BB mencit/po/sehari. Pemeriksaan kadar TNF-α dan IL-10 menggunakan ELISA Sandwich dengan sampel serum mencit, sedangkan angka parasitemia diperiksa secara mikroskopis dengan teknik apusan darah tipis. Perbandingan kadar TNF-α, IL-10 dan angka parasitemia dari setiap kelompok perlakuan dianalisis dengan uji t, anova satu arah, dilanjutkan dengan uji honestly significant different (HSD) dan juga analisis multitvarians (manova). Hasil Penelitian : Terdapat perubahan signifikan rerata angka parasitemia pada kelompok perlakuan yang diberikan EBM setelah infeksi, yakni dari 18,364 % pada hari ke-3 menjadi 1,054% pada hari ke-9. Demikian halnya pada kelompok perlakuan yang diberikan EBM hanya sebelum infeksi, yakni dari 13,204% pada hari ke-3 menjadi 32,455% pada hari ke-9. Sedangkan kelompok kontrol negatif, dari 27,304 % pada hari ke-3 menjadi 76,506% pada hari ke-9 setelah infeksi. Namun kelompok mencit yang diberikan EBM sebelum dan setelah infeksi menunjukan peningkatan angka parasitemia yang sangat cepat dan berakibat fatal, yakni dari 0,497 % pada hari ke-0 menjadi 33,193% pada hari ke-3 infeksi, disertai kematian semua ekor mencit. Pada kadar TNF-α, terjadi penurunan namun tidak signifikan, diperlihatkan juga oleh kelompok perlakuan yang diberikan EBM setelah infeksi, yakni dari 26,985 pg/ml pada hari ke-0, menjadi 22,244 pg/ml pada hari ke-6 setelah infeksi. Sedangkan kelompok yang diberikan EBM sebelum dan setelah infeksi, hanya sebelum infeksi dan kelompok kontrol negatif, masing-masing menunjukan peningkatan kadar TNF-α yang signifikan dari hari 0 sampai hari ke-6. Pada kadar IL-10, semua kelompok mengalami peningkatan, namun kelompok yang diberikan EBM setelah infeksi, menampilkan progress peningkatan kadar IL-10 yang sangat signifikan, bahkan mencapai kadar tertinggi bila dibanding kelompok lainnya, yakni dari 29,644 pg/ml pada hari ke-0, menjadi 252,892 pg/ml pada hari ke-9. Peningkatan kadar IL-10 disertai penurunan angka parasitemia dan kadar TNF-α yang nyata. Sebaliknya, peningkatan kadar TNF-α telah nyata berakibat fatal, karena cendrung disertai kematian mencit. Simpulan : Ekstrak buah merah dapat menurunkan kadar TNF-α, serta secara signifikan dapat meningkatkan kadar sitokin IL-10. Ekstrak buah merah juga dapat menurunkan angka parasitemia secara signifikan. Khasiat ekstrak buah merah lebih nyata terutama bila diberikan setelah infeksi malaria.

Background: Reseach on the effects of red fruit has been conducted with various result. In this study, the effect of red fruit extract (EBM) on the level of cytokines TNF-α, IL-10 and the parasitemia in swiss mice infected with Plasmodium berghei well beassessed. Methods: The study used a laboratory quasy-experimental design with pre and post test only control group. Sixty male Swiss mice of 8 weeks old and weighs 20-30 g, was simply randomized into four treatment groups. Group I (K1) was stimulated with EBM for 2 weeks before and 2 weeks after infection with P.berghei. K2 was stimulated with EBM for 2 weeks before infection, K3 was stimulated with EBM for 2 weeks after infection and K4 is negative control was given 0.6% tween 40. The dose of EBM was 7.8 mg/30 g BW mice / po once a day. Serum level of TNF-α and IL-10, was measured by ELISA Sandwich methods and the number of parasitemia were examined microscopically. The differences levels of TNF-α, IL-10 and parasitemia of each treatment group were analyzed by t-test, one way anova, honestly significant different (HSD) and also multivariate analysis (manova). Results : There are significances differences number of parasitemia in treatment group was stimulated with EBM for 2 weeks after infection, if compared with negative control group, for day-6 is 13,735% and day-9 is 1,054%, and also to the treatment group was stimulated with EBM for 2 weeks before infection, which day-6 is 13,141% and day-9 is 32,455%. But negative control group shows, day-6 is 58,180 % and day-9 is 78,506%. The significances differences to the levels of TNF-α, showed also by treatment group was stimulated with EBM for 2 weeks after infection, which at day-3 is 23,269 pg/ml and day-6, is 22,244 pg/ml. But the negative control shows at day-3 is 69,983 pg/ml and day-9 is 94,679pg/ml. While all treatment group shown increase the levels of IL-10, and not significances differences if compared with the negative control. But the levels of IL-10 from treatment group was stimulated with EBM for 2 weeks after infection, has rise sharply, increase progressively by 252,892pg/ml. It is the highest concentration compared with other treatmen group. The increase levels of IL-10 from treatment group was stimulated with EBM for 2 weeks after infection, with the significantly reduces of parasitemia and the levels of TNF-α. But the increased levels of TNF-α is fatal evident, because with the death of mice, such as showed by treatment group was given EBM for 2 weeks before and 2 weeks after infection and treantemnt group was given EBM only 2 weeks before infection. Conclusion: The extract of red fruit can reduce the levels of TNF-α and the significantly progrees can increase the levels of IL-10. Red fruit extracts can also significantly reduce the number of parasitemia. The effects of EBM is more significant, especially when administered after malaria infection occurred.

Kata Kunci : Ekstrak buah merah, parasitemia, Immunomodulator