ANALISIS BIAYA PENGOBATAN STROKE SEBAGAI PERTIMBANGAN DALAM PENETAPAN PEMBIAYAAN KESEHATAN BERDASAR INA-CBGs DI RUMAH SAKIT JOGJ

INGENIDA HADNING, Prof. Zullies Ikawati, Ph.D, Apt

2013 | Tesis | S2 Mag.Manaj.Farmasi

Pemberlakuan INA-CBGs (Indonesia Case Based Groups) pada pembiayaan rumah sakit bagi pasien stroke kelas III membutuhkan perencanaan pengobatan dan analisis biaya karena stroke merupakan penyakit utama yang menyebabkan kematian di seluruh dunia dan memerlukan biaya yang mahal sehingga rumah sakit dapat melakukan penghematan biaya dan tidak merugi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah lama waktu perawatan pasien stroke dipengaruhi oleh faktor pasien dan faktor komorbid, serta mengetahui apakah besarnya biaya riil pengobatan stroke telah sesuai dengan pembiayaan kesehatan berdasarkan INA-CBGs. Jenis penelitian observasional dengan rancangan penelitian cross sectional menurut perspektif rumah sakit. Metode pengambilan data secara retrospektif. Subyek penelitian yang digunakan adalah seluruh populasi pasien rawat inap peserta Jamkesmas di Rumah Sakit Jogja yang menderita stroke dari bulan Januari 2011 – April 2012 yang memenuhi kriteria inklusi penelitian dan telah dikelompokkan berdasarkan INA-CBGs. Variabel penelitian adalah karakteristik pasien (usia dan jenis kelamin), faktor komorbid, intervensi terapi yang diberikan, biaya (direct medical cost dan direct non-medical cost), dan outcome terapi (lama perawatan). Analisis data dilakukan dengan uji statistik chi-square dan Mann Whitney. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara karakteristik pasien dan jumlah faktor komorbid dengan lama perawatan. Ratarata biaya riil pengobatan stroke di Rumah Sakit Jogja lebih tinggi dibandingkan dengan tarif INA-CBGs namun dengan perbedaan yang tidak signifikan.

The applying of INA-CBGs (Indonesia Case Based Groups) on hospital financing especially for class three patient with stroke require medication planning and cost analysis because stroke is a disease that caused death worldwide and expensive so that hospitals can make cost savings and not getting lost. The purpose of this research is to perceive whether time depth treatment of patient with stroke at hospital influenced by patient factor and comorbid factor, also to perceive whether the real cost expense for stroke medication fitting with health financing based on INA-CBGs. Research type is observational with research cross sectional layout is according to hospital perspective. Data taken by using retrospective method. The research subjects are lodging an class three patients at Jogja Hospital within periode January 2011 – April 2012 who have stroke and fulfill the inclusion criteria. Research variable cover demography characteristic (age and gender), comorbid factor, drug intervention, expense required (direct medical and non medical cost), outcome result of therapy whice is measured from patient’s treatment time in hospital (LOS). Data analysis done by using chi-square and Mann Whitney. Research result indicate that patient characteristic and comorbid factor that accompany stroke with treatment time in hospital have independent. The average real cost of stroke treatment in Jogja Hospital is higher than the rate INA-CBGs but the difference was not significant.

Kata Kunci : stroke, analisis biaya, INA-CBGs, karakteristik pasien, faktor komorbid, lama perawatan