MENGAPA IBU DI PROVINSI BENGKULU MEMILIH PERSALINAN DI RUMAH

Kurnia Suci Putri, Prof. dr. M. Hakimi, SpOG., PhD

2013 | Tesis | S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Latar Belakang: Menurut data SDKI 2007, AKI di Indonesia sebesar 228 per 100.000 kelahiran hidup, dan AKB 34 per 1.000. Dari data profil Kesehatan kabupaten/kota pada tahun 2010 dari sebanyak 39.068 kelahiran hidup di Provinsii Bengkulu terdapat 203 bayi lahir mati dan jumlah kematian bayi sebesar 387. AKB per 1.000 kelahiran hidup dan mati di Provinsi Bengkulu pada tiga tahun terakhir mengalami naik turun dimana pada tahun 2007 mencapai 10,45 per 1000 kelahiran hidup. Kematian ibu dan anak ini sebagian besar terjadi pada masa sekitar persalinan dan pada saat persalinan. Fakta-fakta tersebut di atas mendorong peneliti untuk melalukan analisis terhadap faktor yang berhubungan dengan keputusan ibu dalam pemilihan penolong persalinan di rumah sendiri. Tujuan: untuk mengetahui mengapa ibu hamil memilih persalinan di rumah. Metode: Penelitian ini adalah penelitian survei analitik dengan metode kuantatif menggunakan rancangan studi cross sectional. Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu yang pernah mengalami persalinan di rumah di Provinsi Bengkulu. Sampel penelitian ini adalah seluruh sampel yang ada didata Riskesdas 2010. Variabel dalam penelitian ini ada 2 yaitu variabel independen (faktor predisposing dan faktor need) dan variabel dependen (persalinan di rumah). Lokasi penelitian adalah Provinsi Bengkulu. Hasil : Hasil analisis bivariabel dan multivariabel pada penelitian ini menunjukan bahwa faktor predisposing (umur, paritas, pengetahuan tentang bahaya kehamilan dan persalinan), faktor need (riwayat komplikasi kehamilan dan persalinan, jumlah kunjungan ANC) berhubungan signifikan dengan pemilihan penolong persalinan di rumah dengan (p< 0,005). Pada analisis bivariabel dapat di interpretasikan ibu dengan < 20 &≥ 35 tahun umur (RP: 1,95 : 95% CI : 1.901-8.302) memiliki resiko 1,95 kali memilih bantuan tenaga non-kesehatan, ibu dengan paritas >1 kali (RP: 11,57 : 95% CI : 4.029-243.080) memiliki resiko 11,57 kali memilih tenaga non-kesehatan, ibu dengan pengetahuan tanda bahaya kehamilan dan persalinan yang rendah (RP: 1,81 : 95% CI : 1.802-7.425) memiliki resiko 1,81 kali memilih tenaga non-kesehatan, ibu yang tidak memiliki riwayat komplikasi kehamilan dan persalinan (RP: 1,49 : 95% CI : 1.272-8.009) memiliki resiko 1,49 kali memilih penolong persalinan tenaga non-kesehatan, ibu dengan jumlah kunjungan ANC <4 kali (RP: 1,98: 95% CI : 2.621-11.637) memiliki 1,98 kali memilih penolong persalinan tenaga non-kesehatan Kesimpulan : Pada faktor Predisposing-Need memiliki hubungan yang signifikan dengan pemilihan penolong persalinan di rumah pada ibu di Provinsi Bengkulu.

Background: According to data from Indonesia Demographic Health Survey (IDHS) 2007, MMR in Indonesia amounting to 228 per 100,000 live births, and infant mortality rate 34 per 1,000. Health profile data from the districts / cities in 2010 of a total of 39 068 live births in Bengkulu Provinsii contained 203 stillbirths and infant deaths by 387. Infant mortality rate per 1,000 live births and died in Bengkulu Province on the last three years experienced up and down which in 2007 was 10.45 per 1000 live births. Maternal and child mortality is largely occurred in the period surrounding labor and at delivery. The facts mentioned above encourage researchers to pass up an analysis of factors related to the mother's decision in the selection of auxiliary labor at home. Methods: This study is a survey research kuantatif analytical method using crosssectional study design. The study population was all women who have experienced childbirth at home in the Province of Bengkulu. This study sample is the entire sample are recorded in Riskesdas 2010. The variables in this study are two independent variables (factors predisposing and need factors) and dependent variable (home delivery). Study site is the province of Bengkulu. Results: The results of bivariate and multivariate analyzes in this study showed that predisposing factors (age, parity, knowledge of the high risk of pregnancy and childbirth), need factors (history of complications of pregnancy and labor and the number of ‘Ante Natal Care’(ANC)) visits on, significantly associated with the selection of home helpers labor (p<0,005). On multivariable and bevariabel analysis. in interpreting mother with age < 20 & ≥ 35 years (RP: 1,95 : 95% CI : 1.901-8.302) risk to choose home delivery help of non-medical 1,95 times from at choosing medical help, mother with parity > 1 times risk chooses home delivery help of non-medical 11,57 times from at choosing medical help, mother with low of knowledge of pregnancy and brith (RP: 1,81 : 95% CI : 1.802-7.425) risk to choose home delivery help of non-medical 1,81 times from at choosing medical, mother with history complication pregnancy and birth (RP: 1,49 : 95% CI : 1.272-8.009) of risk to choose home delivery help of non-medical 1,49 times from at choosing medical, mother with number of visits ANC < 4 times (RP: 1,98: 95% CI : 2.621-11.637) risk to choose home delivery help of non-medical1,98 times from at choosing madical. Conclusion: In-Need predisposing factors have a significant relationship with the selection of home helpers in childbirth in women in the province of Bengkulu.

Kata Kunci : Ibu hamil, persalinan di rumah, AKI, AKB