PENGARUH LAMA PEMAKAIAN KONTRASEPSI DEPO MEDROKSIPROGESTERON ASETAT TERHADAP KADAR LDL DAN HDL

Diana Fitri, dr.Rukmono Siswishanto,M.Kes, SpOG (K)

2013 | Tesis | S2 Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan

Latar Belakang: Depomedroksiprogesteron asetat (DMPA) merupakan jenis kontrasepsi dengan pemakaian tertinggi di Indonesia. Perubahan sistem darah dan metabolisme lemak selama pemakaian DMPA akan memudahkan terjadinya trombosis. Hal ini berhubungan dengan timbulnya penyakit kardiovaskuler. Penggunaan kontrasepsi DMPA jangka panjang memungkinkan peningkatan Low Density Lipoprotein (LDL) dan penurunan High Density Lipoprotein (HDL). Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh lama pemakaian kontrasepsi DMPA terhadap kadar HDL dan LDL. Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan disain penelitian potong lintang dengan populasi peserta kontrasepsi suntik DMPA dari dua puskesmas. Sampel penelitian sejumlah 60 orang didapatkan dari 30 orang kelompok lama pemakaian dua sampai kurang dari tiga tahun (kelompok 1) dan 30 orang dari kelompok tiga sampai empat tahun (kelompok 2). Sampel darah yang diambil untuk dilakukan pemeriksaan kadar HDL dan LDL dengan menggunakan metode homogeneous enzymatic colorimetric assay. Hasil: Rerata kadar LDL adalah 99,58 ± 28,13 dan 110,37 ± 28,68 mg/dL masing-masing pada kelompok satu dan dua, yang mana tidak berbeda secara statistik. Rerata kadar HDL adalah 59,96 ± 9,03 dan 62,38 ± 8,66 mg/dL masingmasing pada kelompok satu dan dua, juga tidak berbeda secara statistik. Kesimpulan: Tidak didapatkan perbedaan kadar LDL dan HDL yang signifikan antara kelompok pemakaian DMPA 2-<3 tahun dengan kelompok 3-4 tahun.

Background: DMPA is the most common contraceptive used in Indonesia. It has been shown, however, that prolonged use of progestogen may alter lipid and hemostatic profile leading to thrombo-embolic disease. DMPA has been claimed to increase LDL and decrease HDL blood levels. Objective: To find out the effect of duration of use of DMPA with the level of low density lipoprotein (LDL) and high density lipoprotein (HDL). Material and method: A cross sectional design was used. Clients were taken from two affiliated health centers of Sardjito hospital. Women who had been using injectables contraceptives DMPA 2 up to less than 3 years (group 1) and 3-4 years (group 2) were included into the study. There were 60 subjects consisting of 30 for each group. Blood was taken for LDL and HDL examination by means of homogeneous enzymatic colorimètric assay. Results: The mean LDL levels were 99,58 ± 28,13 and 110,37 ± 28,68 mg/dL for the group one and two respectively, which was not statistically different. The mean HDL levels were 59,96 ± 9.03 and 62,38 ± 8.66 mg/dL for the group one and two respectively, which was not statistically different. Conclusion: There was no significant difference of LDL and HDL levels between group 1 (for 2 up to less than 3 yearss) and group 2 (3 up to 4 years).

Kata Kunci : depo medroksiprogesteron asetat, lama pemakaian kontrasepsi, LDL, HDL.