IMPLEMENTASI PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 28 TAHUN 2003 TENTANG SUBSIDI DAN IURAN PEMERINTAH DALAM PENYELENGGARAAN ASURANSI KESEHATAN BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN PENERIMA PENSIUN STUDI DI PT. ASKES (PERSERO) KANTOR CABANG KOTA KEDIRI

RIZKI YUDHA BRAMANTYO, Haryanto, S.H., M.Kn

2013 | Tesis | S2 Magister Hukum Kesehatan

Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan pelaksaanaan dari PP No 28 Tahun 2003 tentang subsidi dan iuran penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan bagi Pegawai Negeri Sipil dan penerima pensiun serta mendiskripsikan faktorfaktor penghambat kelancaran dari penerapan PP. No 28 Tahun 2003 ini di PT. ASKES (persero) cabang Kota Kediri. Alat pengumpulan data yang digunakan adalah wawancara dan observasi langsung ke lapangan. Hasil wawancara diolah dan dibuat dalam bentuk transkrip, selanjutnya akan dianalisa dengan cara konten analisis. Kemudian dilakukan pengorganisasian data, menjabarkannya dalam kalimat-kalimat serta dibuat kesimpulan yang dapat diceritakan kepada orang lain setelah sebelumnya dipadukan dengan data sekunder dan tersier. Penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan pendekatan yuridis historis. Hasil penelitian menyimpulkan bahwa PT. ASKES Cabang Utama Kediri bekerjasama dengan RSUD Gambiran kota kediri mengadakan proyek pengadaan alat-alat kesehatan. PT. ASKES Persero di Kediri memutuskan untuk Membeli seluruh jasa dokter di RSUD Gambiran. Asuransi Kesehatan yang dikelola oleh PT. ASKES (Persero) Cabang Utama Kediri mempunyai dua cara pengajuan klaim yaitu: Pengajuan Klaim Perseorangan dan Pengajuan Klaim Kolektif Hambatan-hambatan yang terjadi pada PT. ASKES (Persero) cabang Kediri yaitu saat proses pelaksanaan klaim. Upaya-upaya untuk mengatasi hambatan-hambatan tersebut adalah: Melaksanakan Pelayanan administrasi Peserta Askes Sosial sesuai pedoman dan mensosialisasikan pedoman tersebut kepada seluruh pegawai serta memantau pelaksanaannya.

This study aims to describe the implementation of the Government regulation (PP) No 28 of 2003 about subsidies and contributions for health maintenance organization of the Civil Service and pension recipients and also to describe the inhibiting factors of the PP. No 28 of 2003 implementation in the Kediri branch of PT. ASKES (Persero). The data collection used were interviews and direct observation. The interviews were processed and prepared in the form of a transcript. The interviews will be analyzed by content analysis. Then do the organizing of data and made a conclusion that can be told to others after being combined between the data of secondary and tertiary. This study was a qualitative study where used historical juridical approach. This study was concluded that the Main Branch of Kediri of PT. ASKES in collaboration with Gambiran hospital was held a project procurement of medical equipment. PT. ASKES decided to buy all physician services in Gambiran hospitals. The Health insurance is managed by the Kediri main branch of PT. ASKES has two ways of filing a claim were: The Individual claim and the Collective claims. The Obstacles that occur in the Kediri main branch of PT. ASKES (Persero) is currently the process of the claims implementing. The Efforts to overcome these obstacles were: the implementating of the administration services on ASKES social member within the guidelines and disseminate guidelines to all employees and then keep monitoring their implementation.

Kata Kunci : Askes, Subsidi Pemerintah, Kota Kediri