Pengaruh Latihan Pasrah Diri Terhadap Kadar Interleukin 6 Lanjut Usia dengan Simtom Depresi

Wahyu Aji Wibowo, dr. Agus Siswanto Sp.PD,K-psi

2013 | Tesis | S2 Ked.Klinik/MS-PPDS

Depresi pada pasien geriatri adalah masalah besar yang mempunyai konsekuensi medis, sosial, dan ekonomi¹. Stresor kronis dan berat bagi individu, dapat menimbulkan perubahan hormonal sehingga meningkatkan IL-6 yang mempunyai korelasi positif dengan neurotransmiter norepinephrin (noradrenergik)². Selain itu IL-6 juga mempengaruhi HPA axis sehingga terjadi peningkatan kadar kortisol yang mengaktifkan system simpatis 3 . Penatalaksanaan depresi terdiri dari tiga macam yaitu intervensi psikososial, farmakoterapi dan terapi kombinasi 4 . Latihan pasrah diri (LPD) merupakan salah satu metode dalam mind and body therapy adalah suatu metode yang memadukan antara relaksasi dan dzikir dengan fokus latihan pada pernafasan dan kata yang terkandung di dalam dzikir (relaxation and repetitive prayer) untuk membangkitkan respons relaksasi yang diharapkan mampu memperbaiki gejala stres ataupun gejala depresi 5 Saat ini belum ada penelitian yang menunjukkan pengaruh LPD terhadap kadar IL-6 pada usia lanjut dengan simtom depresi di Indonesia. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah mind and body intervention berupa latihan pasrah diri dapat menurunkan kadar IL-6 pada usia lanjut dengan simtom depresi. Desain penelitian adalah kuasi eksperimental. Pengambilan sampel dilakukan secara consecutive sampling. Subyek penelitian ini adalah usia lanjut di wilayah Kabupaten Klaten Propinsi Jawa Tengah yang berkunjung ke Posyandu yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi pada bulan Oktober-Desember 2012. Pengaruh LPD terhadap kekuatan kadar IL-6 pada usia lanjut dinilai secara statistik dengan independent t test, dan jika sebaran tidak normal maka akan dilakukan Mann Whitney test. Perbedaan dianggap bermakna jika didapatkan P < 0.05 dengan interval kepercayaan 95%.

Depression in geriatric patients is a major problem that has medical, social, and economic consequences¹. Chronic stressors and hard for the individual, it can cause hormonal changes that increase IL-6 were positively correlated with the neurotransmitter norepinephrine (noradrenergic)². In addition IL-6 also affects the HPA axis resulting in elevated levels of cortisol, which activates the sympathetic system 3 . Treatment of depression consists of three kinds of psychosocial interventions, pharmacotherapy and combination therapy 4 . LPD is one of the methods in mind and body therapy, which the method is combines between relaxation and remembrance with a focus on breathing exercises and words contained zikir (relaxation and repetitive prayer) to evoke the relaxation response which is expected to improve symptoms of stress or depression 5 . In the present time, there are no study that show the effect of LPD on plasma IL-6 level in the elderly with depressive symptoms in Indonesia. The purpose of this study was to determine whether the LPD can decrease plasma IL-6 level in the elderly with depressive symptoms. This is a quasi-experimental research design. sampling procces was done by consecutive sampling. The subjects of this study is the elderly in the district of Klaten, Central Java, who visited the Posyandu and meet the inclusion criteria on October-December 2012. Effect of LPD on plasma IL-6 level in the elderly were statistically assessed by independent t test, and if the distribution is abnormal will be count with Mann Whitney test. Differences are considered significant if the obtained P <0.05 with 95% confidence interval.

Kata Kunci : latihan pasrah diri, kadar IL-6, usia lanjut, depresi