PREEKLAMPSIA SEBAGAI SALAH SATU FAKTOR RISIKO TERHADAP KERUSAKAN FUNGSI SEL RAMBUT LUAR KOKLEA

Oppy Surya Atmaja, Dr. Kartono Sudarman, Sp. THTKL( K)

2013 | Tesis | S2 Ilmu Penyakit THT

Latar Belakang: Preeklampsia merupakan salah satu komplikasi yang terjadi pada kehamilan di seluruh dunia. Di Indonesia angka kejadian preeklampsia sekitar 3-10% tiap tahun dan berdasarkan data rekam medis di Rumah Sakit Dr. Sardjito Yogyakarta jumlah kasus preeklampsia antara tahun 2009-2011 sebanyak 277 kasus. Preeklampsia merupakan suatu kelainan multisistem yang menyebabkan disfungsi endotel dan vasospasme pembuluh darah sehingga dapat menyebabkan iskemia dan kerusakan organ terutama end organ. Koklea merupakan salah satu end organ yang beresiko untuk mengalami kerusakan dalam kondisi iskemia. Tujuan: Mengetahui peran preeklampsia pada kerusakan sel rambut luar koklea. Metode: Rancangan penelitian adalah cross sectional. Subjek penelitian adalah pasien wanita hamil yang di rawat inap dibagian Obstetri dan Ginekologi RSUP Dr. Sardjito, Yogyakarta yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Diagnosis preeklampsia ditegakkan dengan pengukuran tekanan darah yang menunjukkan kondisi hipertensi dan proteinuria yang diperoleh dengan metode dipstick sementara fungsi sel rambut luar koklea diukur dengan menggunakan distortion otoaccoustic emission. Analisis statistik yang digunakan adalah chi square, Regresi logistik, Independent sample t-test. Hasil: Berdasarkan hasil pemeriksaan distortion otoaccoustic emission didapatkan hasil REFER pada kelompok preeklampsia sebanyak 6 orang (10%) dan tidak ada satupun pada kelompok tanpa preeklampsia yang mempunyai hasil REFER dengan nilai p= 0,027 dengan rasio prevalensi sebesar 7 (CI 95% 0,89-55,23). Kesimpulan: Preeklampsia terbukti berperan sebagai salah satu faktor risiko terhadap kerusakan fungsi sel rambut luar koklea.

Background: Preeclampsia is one of the most common complications of pregnancy in the world. In Indonesia, the insidence of preeclampsia lies between 3-10% of all pregnancies each year and according to medical data recorded at RSUP Sardjito Yogyakarta, total cases of preeclampsia between the year of 2009-2011 are 277 cases. Preeclampsia is a multisystem disorder which causes endothelial dysfunction and vasospasm that may leads to ischaemia and organ damage especially those of end organs. Cochlea serves as an end organ which makes it vulnerable to damage under ischaemic condition. Objective: This research was aimed to understand the role of preeclampsia on cochlear outer hair cells dysfunction. Methods: Research design used was cross sectional study. Subjects of the research were pregnant women who were hospitalized in Obstetry and Gynecology ward of RSUP Dr. Sardjito, Yogyakarta who were qualified for the inclusion and exclusion criteria. Diagnosis of preeclampsia was obtained by hypertensive blood pressure measurement and the evidence of proteinuria by dipstick method. Meanwhile, cochlear outer hair cells function was measured by the distortion otoaccoustic emission method. Statistical analysis for this research employed chi square test, logistic regression, independent sample ttest. Result: Based on the results of the distortion otoaccoustic emission test, REFER resulted in 6 people in the preeclamptic group (10%) and none in the group non-preeclampsia whom had a REFER result of p = 0.027 with a prevalence ratio of 7 (95% CI 0.89 to 55, 23). Conclusion: This result demonstrated that preeclampsia is proven to be one of the risk factors for the destruction of cochlear outer hair cell function.

Kata Kunci : preeklampsia, fungsi sel rambut luar koklea, otoaccoustic emission