FAKTOR SEMEN YANG MEMPENGARUHI KEBERHASILAN INSEMINASI INTRA UTERIN

Estya Dewi Widyasari, dr. Heru Pradjatmo, M.Kes., SpOG(K)

2012 | Tesis | S2 Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan

Latar Belakang: Inseminasi intrauterin (IIU) merupakan salah satu dari metode teknologi reproduksi berbantu yang paling sering digunakan. Namun demikian pengaruh berbagai macam karakteristik semen terhadap keberhasilannya menjadi kontroversi sehingga analisis faktor semen sebagai penentu keberhasilan kehamilan secara mendetail menjadi sangat penting untuk dikerjakan. Tujuan: Untuk mengetahui faktor penentu keberhasilan inseminasi intrauterin yang dapat diidentifikasi dari semen. Desain: Rancangan case control (studi kasus kontrol). Metode: Subyek penelitian ini adalah 104 pasangan yang mengikuti program Inseminasi Intrauterin (IIU) di klinik Permata Hati RS Sardjito Yogyakarta (Januari 2006-April 2012) dan RSIA Sadewa Yogyakarta (Januari 2009-April 2012). Jumlah subyek penelitian 52 kasus (hamil) dan 52 kontrol (tidak hamil). Analisis data menggunakan bivariat dan multivariate regression logistic dengan α:0,05 dan 95% convidence interval. Hasil: Analisis multivariat menunjukkan bahwa faktor semen yang berpengaruh secara signifikan terhadap keberhasilan kehamilan pada program IIU adalah jumlah sperma total sebelum preparasi dengan OR 4,46 (CI 95%: 1,30-15,26; p:0,02) dan jumlah sperma motil progresif pasca preparasi dengan OR 2,89 (CI 95%: 1,15-7,25; p:0,02). Kesimpulan: Jumlah sperma total sebelum preparasi (≥39 juta) dan jumlah sperma motil progresif pasca preparasi (≥20 juta) merupakan faktor paling dominan yang memberikan kontribusi terhadap keberhasilan kehamilan dalam program IIU.

Background: Intrauterine insemination (IUI) is one of the most common assisted reproductive technology methods. The influence of various semen characteristics on pregnancy as the outcome still controversial. Therefore it is necessary to investigate semen characteristics as predictive factors on successful pregnancy. Objective: To determine the semen characteristics associated with pregnancy outcome in IUI. Design: Case-control study. Method: This was a retrospective study involved 104 couples who underwent IIU program in Permata Hati Sardjito Hospital (January 2006- April 2012) or Sadewa Hospital Yogyakarta (January 2009-Aprl 2012), devided in case group and control group. Datas analyzed by bivariate and multivariate regression logistic with α:0,05 dan 95% convidence interval. Result: Multivariate analysis showed that total number of sperm before preparation (OR 4,46; CI 95%: 1,30-15,26; p:0,02) and total motile progressive sperm after preparation ( OR 2,89; CI 95%: 1,15-7,25; p:0,02) are the most dominant factors affecting pregnancy outcome. Conclusion: The total number of sperm before preparation (≥39 millions) and the total motile progressive sperm after preparation (≥20 millions) are the most dominant factors contributing successful pregnancy outcome in IUI.

Kata Kunci : Inseminasi intrauterin, sperma, semen, kehamilan.